药物与免疫幻灯片.ppt
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1、药物与免疫第1页,共26页,编辑于2022年,星期二可以增强免疫力的药物可以增强免疫力的药物n西药西药n免疫增强剂:化学制剂和微生物制剂免疫增强剂:化学制剂和微生物制剂n免疫抑制剂:糖皮质激素等免疫抑制剂:糖皮质激素等n中药:中药:传统中药与针灸、按摩、拔罐的结合传统中药与针灸、按摩、拔罐的结合n清热清热n补益补益n抗过敏抗过敏第2页,共26页,编辑于2022年,星期二可以抑制免疫力的药物可以抑制免疫力的药物n糖皮质激素糖皮质激素n微生物代谢产物微生物代谢产物n抗代谢物抗代谢物n多克隆多克隆/单克隆抗体单克隆抗体n烷化剂烷化剂第3页,共26页,编辑于2022年,星期二掌握正确用药的方法掌握正确
2、用药的方法n选择副作用小的药物,尽量避免药源性反应选择副作用小的药物,尽量避免药源性反应n注意用药时间注意用药时间n用药种类要简化用药种类要简化n熟悉药物的副作用熟悉药物的副作用n不要盲目求新、求贵不要盲目求新、求贵n用药剂量不要过大用药剂量不要过大第4页,共26页,编辑于2022年,星期二药物的副作用药物的副作用n与药效无关的副作用:常见消化和泌尿系统的损伤与药效无关的副作用:常见消化和泌尿系统的损伤n过敏反应:皮肤过敏、过敏性休克过敏反应:皮肤过敏、过敏性休克n药物继发感染药物继发感染n毒性反应:链霉素致听力障碍,氯霉素致造血功能障碍毒性反应:链霉素致听力障碍,氯霉素致造血功能障碍n致畸作
3、用:孕妇用药需慎重致畸作用:孕妇用药需慎重第5页,共26页,编辑于2022年,星期二抗生素的前世今生抗生素的前世今生 定义:定义:是由是由微生物微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产代谢产物物,能干扰其他生活细胞发育功能的,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质化学物质。亚历山大亚历山大弗莱明弗莱明 霍华德霍华德.弗罗里弗罗里 钱恩钱恩英国细菌学家英国细菌学家 英国病理学家英国病理学家 德国化学家德国化学家第6页,共26页,编辑于2022年
4、,星期二抗生素的前世今生抗生素的前世今生n1928年,弗莱明爵士发现了能杀死致命的细菌的年,弗莱明爵士发现了能杀死致命的细菌的青霉菌青霉菌。青霉素治愈了梅。青霉素治愈了梅毒和淋病,而且在当时没有任何明显的副作用。毒和淋病,而且在当时没有任何明显的副作用。n1944年在新泽西大学分离出来第二种抗生素年在新泽西大学分离出来第二种抗生素链霉素链霉素,它有效治愈了另一种可怕,它有效治愈了另一种可怕的传染病:结核。的传染病:结核。n1947年出现年出现氯霉素氯霉素,它主要针对痢疾、炭疽病菌,治疗轻度感染。,它主要针对痢疾、炭疽病菌,治疗轻度感染。n1948年年四环素四环素出现,这是最早的广谱抗生素。在当
5、时看来,它能够在还未确诊的情出现,这是最早的广谱抗生素。在当时看来,它能够在还未确诊的情况下有效地使用。今天四环素基本上只被用于家畜饲养。况下有效地使用。今天四环素基本上只被用于家畜饲养。n1956年礼来公司发明了年礼来公司发明了万古霉素万古霉素被称为抗生素的最后武器。因为它对被称为抗生素的最后武器。因为它对G+细菌细细菌细胞壁、细胞膜和胞壁、细胞膜和RNA有三重杀菌机制,不易诱导细菌对其产生耐药。有三重杀菌机制,不易诱导细菌对其产生耐药。n1980年代年代喹诺酮类喹诺酮类药物出现。和其他抗菌药不同,它们破坏细菌染色体,不受基药物出现。和其他抗菌药不同,它们破坏细菌染色体,不受基因交换耐药性的
6、影响。因交换耐药性的影响。1992年,这类药物中的一个变体因为造成肝肾功能紊乱被年,这类药物中的一个变体因为造成肝肾功能紊乱被美国取缔,但在发展中国家仍有使用。美国取缔,但在发展中国家仍有使用。第7页,共26页,编辑于2022年,星期二抗生素的分类抗生素的分类n-内酰胺类:内酰胺类:n青霉素类:常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素青霉素类:常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。钾等。n头孢菌素类:常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢哌酮钠、头孢头孢菌素类:常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、
7、头孢拉定、头孢哌酮钠、头孢他啶、头孢曲松钠等。他啶、头孢曲松钠等。n氨基糖甙类:氨基糖甙类:常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、妥布霉素、新霉素、大观霉素、常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、妥布霉素、新霉素、大观霉素、小诺霉素等。小诺霉素等。n四环素类:四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。n大环内酯类:大环内酯类:红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素、克拉霉素、吉他霉素等。红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素、克拉霉素、吉他霉素等。n氯霉素类:氯霉素类:氯霉素。氯霉素
8、。n林可霉素类:林可霉素类:林可霉素、克林霉素。林可霉素、克林霉素。n其他其他主要抗细菌的抗生素:去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。主要抗细菌的抗生素:去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。n抗真菌抗生素:抗真菌抗生素:两性霉素两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克念菌素等。、灰黄霉素、制霉菌素、克念菌素等。n抗肿瘤抗生素:抗肿瘤抗生素:丝裂霉素、阿霉素等。丝裂霉素、阿霉素等。n有有免疫抑制免疫抑制作用的抗生素:环孢素。作用的抗生素:环孢素。第8页,共26页,编辑于2022年,星期二抗生素的分类抗生素的分类第9页,共26页,编辑于2022年,星期二超级细菌超级细菌第10页,共26页,编
9、辑于2022年,星期二抗生素的前世今生抗生素的前世今生第11页,共26页,编辑于2022年,星期二增强免疫力的中药增强免疫力的中药n人参人参n阿胶阿胶n黄芪黄芪n地黄地黄n枸杞子枸杞子n冬虫夏草冬虫夏草n丹参丹参第12页,共26页,编辑于2022年,星期二人人 参参n调节中枢神经系统调节中枢神经系统 n促进大脑对能量物质的利用促进大脑对能量物质的利用 n改善心脏功能改善心脏功能 n降血糖作用降血糖作用 n增强机体的免疫功能增强机体的免疫功能 n提高对有害刺激的抵御能力提高对有害刺激的抵御能力 n抗肿瘤作用抗肿瘤作用 n抗氧化作用抗氧化作用 第13页,共26页,编辑于2022年,星期二阿阿 胶胶
10、n由驴皮经漂泡去毛后熬制而成的胶质块由驴皮经漂泡去毛后熬制而成的胶质块n主要功能:主要功能:滋阴补血、益气补虚。腰腹疼痛、四肢酸痛、妇女各种出血、安胎滋阴补血、益气补虚。腰腹疼痛、四肢酸痛、妇女各种出血、安胎阿胶的经典阿胶的经典食用方法(固元膏)食用方法(固元膏):原料:原料:阿胶阿胶125克、黑芝麻半斤、核桃仁半斤、克、黑芝麻半斤、核桃仁半斤、红枣红枣375克、冰糖克、冰糖150克、黄酒克、黄酒500克克方法:方法:1、配齐所有材料,所有材料全部用加工机打、配齐所有材料,所有材料全部用加工机打成粉,装在一个盆里;成粉,装在一个盆里;2、加入黄酒将全部粉搅拌均匀;、加入黄酒将全部粉搅拌均匀;3
11、、装在容器里盖上盖子,上蒸锅,先大火蒸、装在容器里盖上盖子,上蒸锅,先大火蒸15分钟,分钟,然后转小火一个半小时。然后转小火一个半小时。4、晾凉后装入干净的瓶子,入冰箱保存。、晾凉后装入干净的瓶子,入冰箱保存。第14页,共26页,编辑于2022年,星期二黄黄 芪芪n补气圣药补气圣药 n增加巨噬细胞的吞噬功能增加巨噬细胞的吞噬功能n促进抗体的产生促进抗体的产生n增强病人食欲、改善肝功能增强病人食欲、改善肝功能食用方法:食用方法:每天用黄芪每天用黄芪30克左右,水煎后服用克左右,水煎后服用 黄芪炖鸡汤黄芪炖鸡汤 第15页,共26页,编辑于2022年,星期二地地 黄黄n生地和熟地:生地为鲜品的干燥品
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