第四章常见病症的自我药疗精选文档.ppt
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1、第四章常见病症的自我药疗本讲稿第一页,共十页自我医疗的核心是个人应对自己的健康负责!自我医疗的核心是个人应对自己的健康负责!自我药疗是自我医疗的三大支柱之一!自我药疗是自我医疗的三大支柱之一!自我药疗是指在没有医师或其他医务工作者的指导下,患者恰当地应用自我药疗是指在没有医师或其他医务工作者的指导下,患者恰当地应用非处方药,用以缓解轻度、短期的症状及不适,或治疗轻微的疾病。非处方药,用以缓解轻度、短期的症状及不适,或治疗轻微的疾病。本讲稿第二页,共十页第一节第一节 常见症状的自我药疗常见症状的自我药疗发热发热一、概述一、概述(一)发热的指标与原因(一)发热的指标与原因1.发热的指标:直肠超过发
2、热的指标:直肠超过37.6、口腔超过、口腔超过37.3 、腋下超过腋下超过37.0 ,昼夜波动超,昼夜波动超过过1 即为发热,即为发热,超过超过39 为高热为高热。2.病因:病因:感染感染非感染非感染其他(药物热)其他(药物热)(二)临床表现:(二)临床表现:体温升高、脉搏加快(主要表现)体温升高、脉搏加快(主要表现)1.伴疼痛、畏寒、乏力、咳嗽、鼻塞等。伴疼痛、畏寒、乏力、咳嗽、鼻塞等。2.血常规白细胞计数血常规白细胞计数高于正常值,可能是细菌感染高于正常值,可能是细菌感染;低于正常值,可能是病毒感染低于正常值,可能是病毒感染。3.儿童伴咳嗽、流涕、全身斑丘疹,可能是麻疹;伴耳垂为中心的腮腺
3、肿大,多儿童伴咳嗽、流涕、全身斑丘疹,可能是麻疹;伴耳垂为中心的腮腺肿大,多为流行性腮腺炎。为流行性腮腺炎。4.发热有间歇伴随寒战,高热,可能是化脓性感染或疟疾。发热有间歇伴随寒战,高热,可能是化脓性感染或疟疾。5.持续高热,伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐持续高热,伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰铁锈痰,可能是,可能是肺炎肺炎6.持续高热,无寒战是伤寒持续高热,无寒战是伤寒本讲稿第三页,共十页三、三、药物治疗药物治疗(一)非处方药(解热镇痛药)(一)非处方药(解热镇痛药)对乙酰氨基酚(扑热息痛)对乙酰氨基酚(扑热息痛):作用温和持久,解热作用强,胃肠道刺激小,大剂量作用温和持久,解热作用强,胃肠道刺激
4、小,大剂量对对肝脏有损害肝脏有损害,可作为,可作为退热药的首选退热药的首选,尤其,尤其适宜老年人和儿童适宜老年人和儿童。阿司匹林:对正常体温无影响,胃肠刺激性较大;可使阿司匹林:对正常体温无影响,胃肠刺激性较大;可使外周血管扩张外周血管扩张。reye布洛芬布洛芬(缓释制剂芬必得缓释制剂芬必得):镇痛作用强,抗炎作用弱,胃肠刺激小,心肾功能不全者慎镇痛作用强,抗炎作用弱,胃肠刺激小,心肾功能不全者慎用。用。贝诺酯贝诺酯:对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物2.处方药(处方药(安乃近安乃近滴鼻紧急退热;高热惊厥加用滴鼻紧急退热;高热惊厥加用地西泮地西泮)20%安乃近溶液滴鼻
5、安乃近溶液滴鼻。短暂发热惊厥需以温水擦浴或给予解热镇痛药。短暂发热惊厥需以温水擦浴或给予解热镇痛药。若持续惊厥,要积极治疗,同时给予地西泮。若持续惊厥,要积极治疗,同时给予地西泮。本讲稿第四页,共十页四、用药与健康提示四、用药与健康提示1.纯属纯属对症治疗对症治疗2.发热是一种保护性反应;多饮水和及时补充电解质发热是一种保护性反应;多饮水和及时补充电解质3.多数解热镇痛药宜在多数解热镇痛药宜在餐后服药餐后服药,不宜空腹服药(血小板减少、有出血倾向,上消化,不宜空腹服药(血小板减少、有出血倾向,上消化道出血或穿孔慎用或禁用)道出血或穿孔慎用或禁用)4.影响孕妇、哺乳期妇女(阿司匹林致畸)影响孕妇
6、、哺乳期妇女(阿司匹林致畸)5.此类药物中大多数有交叉过敏反应此类药物中大多数有交叉过敏反应6.解热不超过解热不超过3天天,不得长期服用。,不得长期服用。7.不宜同时应用两种以上的解热镇痛药不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤。,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤。8.不宜饮酒不宜饮酒9.发热时宜注意控制饮食,多喝水,果汁等;高热者可冷敷或酒精擦浴。发热时宜注意控制饮食,多喝水,果汁等;高热者可冷敷或酒精擦浴。本讲稿第五页,共十页一、头痛提示的先兆症状一、头痛提示的先兆症状1.急性感染性发热(急性感染性发热(最常见最常见)2.高血压、粥样硬化、突然剧烈头痛提示有高血压、粥样
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