护理核心制度课件课件精选课件.ppt
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1、关于护理核心制度课件第一页,本课件共有32页n一、分级护理制度n二、值班、交接班制度n三、查对制度n四、抢救工作制度n五、护理文书书写制度n六、安全输血制度第二页,本课件共有32页一、分级护理制度新病人入院后,应根据病情的轻重程度决定护理分级,并作出标记。分级护理分为以下四级:第三页,本课件共有32页1、特别护理n(1)适用对象n病情危重需随时观察或监护,以便进行抢救的病人。如严重创伤、大出血、各种复杂疑难的大手术后,器官移植、大面积灼伤和多脏器衰竭等。第四页,本课件共有32页1、特别护理n(2)护理要求n设24小时专人护理或成立专门抢救小组进行护理。n运用护理程序,制定并执行护理计划,满足病
2、人身心两方面的护理需要。做好必须护理记录。n严密观察病情,掌握用药后的反应及效果。严格执行各项诊疗及护理措施,准确控制输液(输血)速度,积极配合医生进行抢救处置。及时、准确填写特护记录单。n认真细致做好各项基础护理,依据病情需要建立翻身卡。严防护理并发症,确保病人安全。n送水、送饭、送药、送便器到床头。n备齐急救药品、器材,以应抢救之急需。第五页,本课件共有32页2、一级护理n(1)适用对象n病危、病重需要严格卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。第六页,本课件共有32页2、一级护理n(2)护理要求n严密观察病情变化,掌握病人用药后的反应及效果
3、,每30分钟巡视病人一次。n对危重病人要制定执行护理计划,尽量满足病人身心两方面的护理需要。做好必要的护理记录。n严格执行各项诊疗及护理措施,准确控制输液(输血)速度,建立输液巡视卡,积极配合医生进行抢救处置。n认真细致做好各项基础护理,依据病情需要建立翻身卡。严防护理并发症,确保病人安全。n送水、送饭、送药、送便器到床头。n备齐急救药品、器材,以应抢救之急需。第七页,本课件共有32页3、二级护理n(1)适用对象n病情较重,生活自理能力下降的病人,如大手术后病情趋于稳定者,年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等。第八页,本课件共有32页3、二级护理n(2)护理要求n认真观察病性变化,掌握病人用药
4、后的反应及效果,每12小时巡视一次。n严格执行各项诊疗和护理措施,准确给药。依据病情需要建立输液巡视卡。n认真细致做好各项基础护理,严防护理并发症,确保病人安全。n送水、送饭、送药到床头。n按病情需要备齐抢救药品和器材。n给予健康指导,尽量满足病人身心两方面的护理需要。第九页,本课件共有32页4、三级护理n(1)适用对象n轻症病人,生活基本能自理,如一般慢性病人、疾病恢复期及手术前准确阶段的病人等。第十页,本课件共有32页4、三级护理n(2)护理要求n认真观察病性变化,掌握病人用药后的反应及效果,每日巡视病房不少于两次。n严格执行各项诊疗和护理措施,准确给药。依据病情需要建立输液巡视卡。n认真
5、细致做好各项基础护理,严防护理并发症,确保病人安全。n送水、送饭、送药到床头。n给予健康指导,尽量满足病人身心两方面的护理需要。督促病人遵守院规。第十一页,本课件共有32页二、值班、交接班制度第十二页,本课件共有32页1、基本要求n(1)值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时地进行。n(2)每班必须按时交接班,接班者提前到科室,准时交接班。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。n(3)交班者必须在交班前完成本班各项工作,写好交班报告及各项护理记录,整理好物品。日班要为夜班做好一切物品准备,保证抢救物品齐全。第十三页,本课件共有32页n(4)接班者如发现病情、治疗、器械物品
6、交待不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责。接班后因交接不清,发生差错或物品遗失等,应由接班者负责。n(5)病人概况及交班报告应由值班护士评价及记录,要求字迹清晰、简明扼要、有连贯性、运用医学术语。护生填写的交班报告,带教护士要负责修改并签名。n(6)有特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出病人,应向值班医生汇报,严密观察及早采取相应措施,并向接班护士详细交班,必要时向院部汇报。第十四页,本课件共有32页2、交接班方式和要求n(1)晨间集体、口头及床头交班。n(2)夜间口头交班及重病人床头交班。n(3)交班时要求服装整洁、交班准时、书面写清、口头讲清、床前交清。第十五页,本课件共
7、有32页3、交班内容n(1)住院病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后及有特殊处置病人的病人思想情绪变化等情况。n(2)执行医嘱、重病护理记录,目前存在主要护理问题,各种检查标本采集及其他护理措施等,对未完成的工作,应向接班者交代清楚。n(3)常备毒、麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及仪器设备性能。第十六页,本课件共有32页n(4)交接班者要共同巡视检查病房,是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求。n(5)床边交班者要交诊断、病情(察观病人面色、脉搏、呼吸状况及情绪变化)、输液滴速及有无渗漏、特殊治疗,察看全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、
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