常见降血压药物作用与适应症.pdf
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1、.实用文档.常见降压药的种类、特点、用法及适应症 高血压的现代治疗常用药物主要有五大类,即利尿剂、受体阻滞剂、钙拮抗剂CCB,血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素受体拮抗剂ARB。另外我国也有一些复方制剂及中药制剂在使用。1.利尿药 氢氯噻嗪噻嗪类利尿药12.5 毫克/次 每日 12 次。氯噻嗪噻嗪类利尿药2550 毫克/次 每日 1 次。螺内酯噻嗪类利尿药2040 毫克/次 每日 12 次。氨苯喋啶潴钾利尿剂50 毫克/次 每日 12 次 阿米洛利潴钾利尿剂510 毫克/次 每日 1 次 呋塞米速尿袢利尿剂2040 毫克/次 每日 12 次 吲达帕胺类似噻嗪利尿药1.252.5 毫克/
2、次 每日 1 次 特点:降压起效较快,作用平稳,持续时间较长,且价格低廉。所以,尽管这些年有新的降压药物不断问世,但利尿剂仍然是高血压患者选用最多的的药物。服药 23 后作用达顶峰.适用于轻、中度高血压,对盐敏性高血压、合并肥胖,更年期女性和老年人有较强的降压效果。因能增强其他降压药的疗效而常和其他药物联合使用。长期使用应注意其对血脂、血糖、血尿酸的不良反响。.痛风者及肾功能不全者禁用.。2.受体阻滞剂 普萘洛尔 阻滞剂 1020 毫克/次 每日 23 次 美托洛尔 阻滞剂 2550 毫克/次 每日 2 次 阿替洛尔 阻滞剂 50100 毫克/次 每日 1 次 倍他洛尔 阻滞剂 1020 毫克
3、/次 每日 1 次 比索洛尔 阻滞剂 510 毫克/次 每日 1 次 卡维洛尔、阻滞剂12.525 毫克/次 每日 12 次 .实用文档.拉贝洛尔、阻滞剂100 毫克/次 每日 23 次 特点:起效较迅速、强力,各药持续时间有差异.适用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年患者、合并心绞痛患者,对老年高血压疗效较差.不良反响有心动过缓、乏力、四肢发冷.。有急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周血管病者禁用 3.钙通道阻滞剂CCB,钙拮抗剂 硝苯地平二氢吡啶类510 毫克/次 每日 3 次 硝苯地平控释片二氢吡啶类3060 毫克/次 每日 1 次 尼卡地平二氢吡啶
4、类40 毫克/次 每日 2 次 尼群地平二氢吡啶类10 毫克/次 每日 2 次 非洛地平缓释剂二氢吡啶类510 毫克/次 每日 1 次 氨氯地平二氢吡啶类510 毫克/次 每日 1 次 拉西地平二氢吡啶类46 毫克/次 每日 1 次 乐卡地平二氢吡啶类1020 毫克/次 每日 1 次 维拉帕米缓释剂非二氢吡啶类240 毫克/次 每日 1 次 地尔硫卓缓释剂非二氢吡啶类90180 毫克/次 每日 1 次 特点::起效迅速、强力,降压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效的个体差异较小,常与其他类型降压药联合治疗以增强作用。.除心力衰竭外较少有禁忌证.对老年患者降压效果较好。对嗜酒患者也有显著
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