神经内科健康宣教精选课件.ppt
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1、关于神经内科健康宣教第一页,本课件共有34页一、一、脑血管疾病健康教育脑血管疾病健康教育急性脑血管病:急性脑血管病:又称为脑卒中,是各种原因导致脑血管发生又称为脑卒中,是各种原因导致脑血管发生病变,引起脑部疾病的总称。病变,引起脑部疾病的总称。我国脑卒中的发病率为我国脑卒中的发病率为120180/10万,死亡万,死亡率为率为60120/10万。万。它与心脏病、恶性肿瘤并称为大多数国家的它与心脏病、恶性肿瘤并称为大多数国家的三大致死疾病。三大致死疾病。第二页,本课件共有34页一、一、脑血管疾病健康教育脑血管疾病健康教育由于公众对脑血管病的危险因素认识不足,由于公众对脑血管病的危险因素认识不足,不
2、重视体检,不健康的生活方式向年轻化、不重视体检,不健康的生活方式向年轻化、普遍化蔓延,因而在我国脑血管病病死率有普遍化蔓延,因而在我国脑血管病病死率有降低趋势的状况下,脑血管病的发病率却在降低趋势的状况下,脑血管病的发病率却在上升。上升。因此它的早期诊断、治疗和预防极为重要,因此它的早期诊断、治疗和预防极为重要,预防脑卒中的关键是健康教育。预防脑卒中的关键是健康教育。第三页,本课件共有34页一、一、脑血管疾病健康教育脑血管疾病健康教育特别提醒大家,脑卒中是可以预防的,并且特别提醒大家,脑卒中是可以预防的,并且大多数是可以治愈的,脑血管病的早期治疗大多数是可以治愈的,脑血管病的早期治疗对于降低死
3、亡率和致残率非常重要,因此,对于降低死亡率和致残率非常重要,因此,患者应尽量熟悉脑血管病的相关知识。患者应尽量熟悉脑血管病的相关知识。脑卒中分为两大类,它们是缺血性卒中(短脑卒中分为两大类,它们是缺血性卒中(短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、动暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、动脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死)和出血性脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死)和出血性卒中(脑出血、蛛网膜下腔出血)。卒中(脑出血、蛛网膜下腔出血)。第四页,本课件共有34页二、二、脑出血病人的健康教育脑出血病人的健康教育脑出血:(脑出血:(intracerebral hemorrhage,ICH)俗称)俗称“脑溢血脑溢血
4、”,是指原发性非外伤,是指原发性非外伤性脑实质内出血。性脑实质内出血。1、病因:绝大多数脑出血是因高血压所致,、病因:绝大多数脑出血是因高血压所致,以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升时以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升时破裂所致。其他因素:脑动脉粥样硬化、先破裂所致。其他因素:脑动脉粥样硬化、先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑动脉天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑动脉炎等。炎等。第五页,本课件共有34页二、二、脑出血病人的健康教育脑出血病人的健康教育2、诱发因素:高血压、诱发因素:高血压(服用降压药物不当,服用降压药物不当,导致血压不降或降得过低导致血压不降或降得过低)、情绪不佳(指、情
5、绪不佳(指生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧等)生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧等)、用力排便、气候变化、饮食不节(暴饮暴、用力排便、气候变化、饮食不节(暴饮暴食、酗酒成瘾)、在脑力紧张活动时易诱发食、酗酒成瘾)、在脑力紧张活动时易诱发脑出血。脑出血。第六页,本课件共有34页二、二、脑出血病人的健康教育脑出血病人的健康教育3、用药的目的:降低颅内压,控制脑水肿,防止脑、用药的目的:降低颅内压,控制脑水肿,防止脑疝形成;控制血压防止进一步出血。疝形成;控制血压防止进一步出血。(1)控制脑水肿,降低颅内压:常用药物包括甘露醇、)控制脑水肿,降低颅内压:常用药物包括甘露醇、甘油果糖、速尿等。甘油果
6、糖、速尿等。(2)控制高血压:血压显著高于正常时给予降)控制高血压:血压显著高于正常时给予降压药物,防止再出血。压药物,防止再出血。第七页,本课件共有34页二、二、脑出血病人的健康教育脑出血病人的健康教育4、各种检查的注意事项:、各种检查的注意事项:(1)CT:头颅:头颅CT检查目的是协助诊断和确定检查目的是协助诊断和确定病变的部位,对人体无危害,也没有痛苦。病变的部位,对人体无危害,也没有痛苦。(2)核磁共振()核磁共振(MRI)是一种以磁场值标记人)是一种以磁场值标记人体内共振核的位置,通过原子核对外界磁力的反应体内共振核的位置,通过原子核对外界磁力的反应来获取被检体化学信息的一种全新方法
7、。常用于脑来获取被检体化学信息的一种全新方法。常用于脑血管病变的检查。检查时注意事项患者要安静,保血管病变的检查。检查时注意事项患者要安静,保持不动;身体内不能有金属物体:如钥匙、手表、持不动;身体内不能有金属物体:如钥匙、手表、起搏器、金属支架等。起搏器、金属支架等。第八页,本课件共有34页二、二、脑出血病人的健康教育脑出血病人的健康教育5、饮食指导、饮食指导(1)急性期饮食:因脑出血后需要绝对卧床)急性期饮食:因脑出血后需要绝对卧床休息,体力活动减少,应食用易消化吸收休息,体力活动减少,应食用易消化吸收的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米汤、菜汤等,易于
8、消化吞咽,每日汤、菜汤等,易于消化吞咽,每日6次,每次,每次次200ml250ml;半流食如粥、面片汤、面;半流食如粥、面片汤、面条汤、馄炖等软烂、易消化、易咀嚼的饮条汤、馄炖等软烂、易消化、易咀嚼的饮食,每日食,每日5次。必要时给予鼻饲饮食。次。必要时给予鼻饲饮食。第九页,本课件共有34页二、二、脑出血病人的健康教育脑出血病人的健康教育(2)恢复期饮食:)恢复期饮食:1)低盐:食盐的摄入量)低盐:食盐的摄入量2g/日,少食含日,少食含盐多的食品,如咸菜、酱菜、酱油、腌制盐多的食品,如咸菜、酱菜、酱油、腌制品、海产品等。品、海产品等。2)低脂肪:肉类)低脂肪:肉类75g/日,可食瘦肉、牛羊日,
9、可食瘦肉、牛羊肉、去皮禽肉、鱼,少食肥肉、加工肉制品、肉、去皮禽肉、鱼,少食肥肉、加工肉制品、油炸食物、动物内脏等;食用油油炸食物、动物内脏等;食用油20g/日,可日,可食用色拉油、花生油,避免动物油、黄油等。食用色拉油、花生油,避免动物油、黄油等。第十页,本课件共有34页二、二、脑出血病人的健康教育脑出血病人的健康教育 3)粗纤维饮食:多食含纤维素多的食物,)粗纤维饮食:多食含纤维素多的食物,如芹菜、韭菜、菠菜、粗粮、豆类、谷类、如芹菜、韭菜、菠菜、粗粮、豆类、谷类、新鲜蔬菜水果类等,可促进肠蠕动,预防新鲜蔬菜水果类等,可促进肠蠕动,预防大便干燥。大便干燥。第十一页,本课件共有34页二、二、
10、脑出血病人的健康教育脑出血病人的健康教育6、活动与锻炼、活动与锻炼 (1)开始锻炼的时机)开始锻炼的时机 50-60的病人在脑卒中之后可以恢复到的病人在脑卒中之后可以恢复到生活自理,生活自理,80可以重新获得行走的能力。可以重新获得行走的能力。中风发生后,应在急性期生命体征稳定就中风发生后,应在急性期生命体征稳定就立即开始,中风病人在发病头立即开始,中风病人在发病头3个月中,功个月中,功能改善最大,即便如此,康复锻炼也应持续能改善最大,即便如此,康复锻炼也应持续更长时间,以防功能减退。更长时间,以防功能减退。第十二页,本课件共有34页二、二、脑出血病人的健康教育脑出血病人的健康教育(2)锻炼的
11、原则)锻炼的原则 早期开始,先主动,后被动;瘫痪肢体各早期开始,先主动,后被动;瘫痪肢体各个肌肉、关节都要锻炼到;不能过分劳累,个肌肉、关节都要锻炼到;不能过分劳累,要在病人能承受的范围内;要重视对病人的要在病人能承受的范围内;要重视对病人的心理治疗;应重视对于深静脉血栓形成的预心理治疗;应重视对于深静脉血栓形成的预防;应重视对于卒中复发和卒中合并症的治防;应重视对于卒中复发和卒中合并症的治疗。疗。(3)急性期的锻炼方法)急性期的锻炼方法 病人生命体征平稳后即可进行活动与锻炼,病人生命体征平稳后即可进行活动与锻炼,脑出血后脑出血后714天。天。第十三页,本课件共有34页三、三、脑梗死病人的健康
12、教育脑梗死病人的健康教育脑梗死(脑梗死(cerebral infarction,CI):):又称缺血性脑卒中,是由于脑部血液供应又称缺血性脑卒中,是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。临床常类型有脑血缺血性坏死或脑软化。临床常类型有脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等。脑梗栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等。脑梗死约占全部脑卒中的死约占全部脑卒中的80%。脑血栓形成是血。脑血栓形成是血管内血栓逐步形成,管腔进行性狭窄,脑组管内血栓逐步形成,管腔进行性狭窄,脑组织逐渐坏死,所以患者的症状可以逐渐加重织逐渐坏死,所以患者的症状可以逐
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