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1、第五章第五章第五章第五章 护理程序护理程序护理程序护理程序进入进入首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节学习目标学习目标教学教学目标目标了解护理程序的历史发展及护理实了解护理程序的历史发展及护理实践的指导意义和评判性思维在护理践的指导意义和评判性思维在护理程序中的应用程序中的应用熟悉护理程序的概念;护理程序步熟悉护理程序的概念;护理程序步骤中评估、诊断、计划、评价骤中评估、诊断、计划、评价掌握掌握护理程序步骤中实施护理程序步骤中实施首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节本章重点难点本章重点难点本章本章重点重点本章本章难点难点护理程序的概念及五个步骤,即评
2、护理程序的概念及五个步骤,即评估、诊断、计划、实施与评价。估、诊断、计划、实施与评价。护理诊断、护理计划及评价。护理诊断、护理计划及评价。首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第五章第五章第五章第五章 护理程序护理程序护理程序护理程序护理程序是护理活动中一个连续的工作过程,是一种科学的确认问题和系统解决问题的工作方法。护理程序的应用,体现了护理工作的科学性、专业性和独立性,展示了护理的服务内涵、职业行为和专业形象,是现代护理理论逐步完善的标志。首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第一节第一节第一
3、节第一节 护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述护理程序是在吸收多学科理论成护理程序是在吸收多学科理论成果的基础上构建而成。如果的基础上构建而成。如系统理论系统理论、需要理论需要理论、压力与适应理论压力与适应理论、沟通理沟通理论论、成长发展理论成长发展理论、解决问题论解决问题论等。等。首首 页页下一页下一页 第一节第一节第二节第二节 上一页上一页 首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第一节第一节第一节第一节 护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述一、护理程序的概一、护理程序的概 念念二、护理程序的发展背景二、护理程序的发展背景三、护理程
4、序的意义三、护理程序的意义 首页首页 下一页下一页第一节第一节第二节第二节上一页上一页首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节护理程序是指导护理人员以满足护理护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标,对象身心需要、促进和恢复健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。的一种工作方法。护理程序是一个护理程序是一个综合的综合的、动态的动态的、具具有决策有决策和和反馈功能反馈功能的过程。的过程。第一节第一节第一节第一节 护理程序的
5、概述护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述返回返回 下一页下一页 上一页上一页第一节第一节第二节第二节首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第一节第一节第一节第一节 护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述19551955年,美国护理学者莉迪亚年,美国护理学者莉迪亚海尔海尔(Hall LHHall LH)第一次描述了护理是一个程序)第一次描述了护理是一个程序过程。过程。19611961年奥兰多(年奥兰多(Orland IJOrland IJ)撰写了)撰写了护士与患者的关系护士与患者的关系一书,首次使用了一书,首次使用了“护理程序护理程序”一词一词返回返回
6、 下一页下一页 上一上一 页页第一节第一节第二节第二节 首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第一节第一节第一节第一节 护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述19671967年尤拉(年尤拉(YuraYura H H)和渥斯()和渥斯(WalshWalsh)完成了第一部权威性的完成了第一部权威性的护理程序护理程序教科教科书,将护理程序发展成四个步骤,即评估、书,将护理程序发展成四个步骤,即评估、计划、实施、评价。计划、实施、评价。返返 回回下一页下一页 上一页上一页第一节第一节第二节第二节首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第一节第一节
7、第一节第一节 护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述19731973年美国召开的第一次全国护理诊年美国召开的第一次全国护理诊断会议上,将护理诊断纳入评估步骤之中。断会议上,将护理诊断纳入评估步骤之中。同年若埃(同年若埃(BlochBloch)等学者提出应将护理诊)等学者提出应将护理诊断从护理评估中分离出来,作为护理程序断从护理评估中分离出来,作为护理程序中一个独立的步骤,从而使护理程序由以中一个独立的步骤,从而使护理程序由以往的四个步骤发展成为目前的五个步骤,往的四个步骤发展成为目前的五个步骤,即评估、诊断、计划、实施、评价。即评估、诊断、计划、实施、评价。返回返回下一页下一
8、页上一页上一页第一节第一节第二节第二节首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第一节第一节第一节第一节 护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述19771977年美国护理学会正式发表声年美国护理学会正式发表声明,把护理程序列为护理实践的标准,明,把护理程序列为护理实践的标准,使护理程序走向合法化。使护理程序走向合法化。返回返回下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第一节第一节第一节第一节 护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述2020世纪世纪8080年代初期,美籍华裔学者李式
9、鸾博年代初期,美籍华裔学者李式鸾博士来华讲学,将护理程序引入我国。士来华讲学,将护理程序引入我国。19941994年经美年经美籍华裔学者袁剑云博士来华介绍,全国部分医院籍华裔学者袁剑云博士来华介绍,全国部分医院开始试点建设以护理程序为核心的系统化整体护开始试点建设以护理程序为核心的系统化整体护理的理的“模拟病房模拟病房”。20012001年袁剑云博士又在我国年袁剑云博士又在我国介绍以护理程序为基本框架的临床路径,促进了介绍以护理程序为基本框架的临床路径,促进了护理程序在我国护理工作中的运用。护理程序在我国护理工作中的运用。返回返回首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第一节
10、第一节第一节第一节 护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述护理程序的概述(一)对护理专业的意义(一)对护理专业的意义(二)对护理人员的意义(二)对护理人员的意义(三)对护理对象的意义(三)对护理对象的意义 返回返回下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节三三三三 、护理程序的意义护理程序的意义护理程序的意义护理程序的意义首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节评估、诊断、计划、实施评估、诊断、计划、实施输入输入输出输出反反馈馈再收集资料再收集资料程序中止程序中止未达到预定目标未达到预定目标达到预定目标达到预定目标评价评价首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一
11、节第二节第二节第二节第二节第二节第二节 护理评估护理评估护理评估护理评估 护理评估是护理程序第一步,是护士系护理评估是护理程序第一步,是护士系统、全面的收集护理对象的资料并对资料统、全面的收集护理对象的资料并对资料加以整理的过程。评估贯穿护理工作的始加以整理的过程。评估贯穿护理工作的始终。终。首页首页下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第二节第二节第二节第二节 护理评估护理评估护理评估护理评估(一)收集资料(一)收集资料 (二)整理分析资料(二)整理分析资料 (三)记录资料(三)记录资料 下一页下一页上一页上一页第一节第一节
12、第二节第二节首页首页首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第三节第三节第三节第三节 护理诊断护理诊断护理诊断护理诊断(一)护理诊断概念(一)护理诊断概念(二)护理诊断的组成部分(二)护理诊断的组成部分(三)护理诊断的步骤(三)护理诊断的步骤(四)护理诊断的类型(四)护理诊断的类型(五)护理诊断的陈述(五)护理诊断的陈述 (六)(六)护理诊断与医疗诊断的区别护理诊断与医疗诊断的区别(七)合作性问题(七)合作性问题(八)书写护理诊断时的注意事项(八)书写护理诊断时的注意事项下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节首页首页首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二
13、节第二节(一)排列护理诊断顺序(一)排列护理诊断顺序 (二)设立预期目标(二)设立预期目标 (三)制定护理措施(三)制定护理措施 (四)护理计划成文(四)护理计划成文下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节首页首页第四节第四节第四节第四节 护理计划护理计划护理计划护理计划首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第五节第五节第五节第五节 实施实施实施实施(一)实施的过程(一)实施的过程(二)实施过程中的注意事项(二)实施过程中的注意事项下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节首页首页首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第六节第六节第六节第六
14、节 护理评价护理评价护理评价护理评价护理程序中的评价是将病人的健康状态与护理计划中的预期目标进行比较,并对执行护理程序的效果、质量作出评定的过程。下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节首页首页首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第六节第六节第六节第六节 护理评价护理评价护理评价护理评价一、评价方式 二、评价内容 三、评价步骤下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节首页首页首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节第二节第二节第二节第二节 护理程序的步骤护理程序的步骤护理程序的步骤护理程序的步骤(一)收集资料(一)收集资料 (二)与预期目标
15、进行比较,做出判断(二)与预期目标进行比较,做出判断 (三)重审护理计划(三)重审护理计划 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节首页首页评价效果评价效果评价效果评价效果首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节 本章结束本章结束首页首页 下一页下一页上一页上一页第一节第一节第二节第二节内容内容护理诊断护理诊断医护合作性问题医护合作性问题决定治疗者决定治疗者护理人员护理人员医生护士合作处医生护士合作处理理护理措施的原护理措施的原则则减轻、消除、预减轻、消除、预防、排除、促进防、排除、促进监测以期发现,监测以期发现,为诊断治疗提供为诊断治疗提供依据依据陈述的方式陈述的方式(冠心病冠心病)胸痛:与心肌缺胸痛:与心肌缺血缺氧有关血缺氧有关PC:心律失常心律失常护理目标护理目标需要确定,作为需要确定,作为评价护理效果的评价护理效果的标准标准不需确定,因为不需确定,因为其结果不是护理其结果不是护理职责范围能达到职责范围能达到的的复习题复习题复习题复习题1.预期目标应以怎样的形式进行陈述?预期目标应以怎样的形式进行陈述?2设立预期目标时,应注意哪些问题?设立预期目标时,应注意哪些问题?3制定护理措施有哪些注意事项?制定护理措施有哪些注意事项?
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