心血管疾病 (2)课件.ppt
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1、心血管疾病心血管疾病第1页,此课件共39页哦第一节第一节心脏病的体育康复心脏病的体育康复一、心脏病康复概论一、心脏病康复概论(一)心脏在人体中的地位(一)心脏在人体中的地位心脏的跳动可以将全身所需的氧心脏的跳动可以将全身所需的氧气和养分,经由血液送达全身,心气和养分,经由血液送达全身,心脏大约一分钟跳七十下,每天得跳脏大约一分钟跳七十下,每天得跳十万次以上。十万次以上。位置:位于胸腔之内、两肺之间,膈肌位置:位于胸腔之内、两肺之间,膈肌之上、纵膈偏左。之上、纵膈偏左。第2页,此课件共39页哦(二)心脏病的症状(二)心脏病的症状1胸前疼痛胸前疼痛对于这种疼痛,医学上叫心绞痛。一般说来,心绞对于这
2、种疼痛,医学上叫心绞痛。一般说来,心绞痛是突然发生的。尤其是做剧烈运动或爬楼梯时,就会痛是突然发生的。尤其是做剧烈运动或爬楼梯时,就会突然发生这种胸痛。突然发生这种胸痛。2、呼吸困难短促、呼吸困难短促主要因为心脏衰竭,无法压出足够的血液或无法将肺主要因为心脏衰竭,无法压出足够的血液或无法将肺脏中的血液送回心脏而造成。脏中的血液送回心脏而造成。3、心悸、心悸一个人可以感觉到自己的心跳比较重,也比较快一个人可以感觉到自己的心跳比较重,也比较快或心律不规则。或心律不规则。4、疲倦无力、疲倦无力5、四肢浮肿、四肢浮肿6、头晕目眩、头晕目眩李先生年李先生年届届七十,身形肥胖,他常常感到七十,身形肥胖,他
3、常常感到胸口胸口疼痛疼痛。有一天,他逛街。有一天,他逛街时时突然不省人突然不省人事,在街上昏倒。稍後被事,在街上昏倒。稍後被诊断为诊断为冠冠状动脉状动脉心脏心脏病病,第3页,此课件共39页哦二、冠心病介绍二、冠心病介绍冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉功能冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉功能性改变的统称。前者指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导性改变的统称。前者指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。WHO统计,冠心病是世界统计,冠心病是世界上最常见的死亡原因上最常见的死亡原因北方北方南方南方男性男性女性女性脑力劳动脑力劳动体力
4、劳动体力劳动患病率、住院率患病率、住院率第4页,此课件共39页哦冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病(1 1)病因、危险因素)病因、危险因素发病机制发病机制内皮损伤内皮损伤脂质浸润脂质浸润血栓形成血栓形成平滑肌细胞克隆平滑肌细胞克隆第5页,此课件共39页哦病因、危险因素病因、危险因素年龄年龄性别性别血脂异常血脂异常高血压高血压吸烟吸烟糖尿病糖尿病主要危险因素主要危险因素TCTCTG TG HDLHDLVLDLVLDLLDLLDLApoAApoAApoBApoB次要危险因素次要危险因素肥胖肥胖脑力劳动者脑力劳动者西方饮食习惯西方饮食习惯遗传因素遗传因素A A型性格型性格其他其他第6页
5、,此课件共39页哦病理:病理:劳累劳累情绪激动情绪激动心衰心衰氧供氧供氧耗氧耗第7页,此课件共39页哦三、运动疗法的作用三、运动疗法的作用1有助于增加心肌的供氧量有助于增加心肌的供氧量锻炼能促进心肌侧锻炼能促进心肌侧枝循环的形成和原有枝循环的形成和原有侧枝循环的血容量增侧枝循环的血容量增加加 2有助于减少心肌的耗氧量有助于减少心肌的耗氧量 第8页,此课件共39页哦3有助于改善脂质代谢有助于改善脂质代谢4、有助于改善情绪。、有助于改善情绪。5、有助于增加血液中纤溶蛋白的活性,延缓动脉硬化病、有助于增加血液中纤溶蛋白的活性,延缓动脉硬化病变的发展。变的发展。第9页,此课件共39页哦四、冠心病体育康
6、复的程序和方法四、冠心病体育康复的程序和方法冠心病康复分为冠心病康复分为3期:住院期康复(期:住院期康复(期)、出院后康复期)、出院后康复(期)、慢性冠心病或慢性期康复(期)、慢性冠心病或慢性期康复(期)。期)。(一)(一)期康复期康复1、定义:、定义:AMI(急性心肌梗死)(急性心肌梗死)2周以内,周以内,CABG(冠状(冠状动脉搭桥术)和动脉搭桥术)和PTCA(经皮冠状动脉成形术)早期康(经皮冠状动脉成形术)早期康复,国际上复,国际上AMI的住院时间已经缩短为的住院时间已经缩短为3-7天。天。2、康复治疗原理:、康复治疗原理:通过适当活动,减少或消除绝对卧床通过适当活动,减少或消除绝对卧床
7、休息所带来的不利影响。休息所带来的不利影响。第10页,此课件共39页哦3、康复治疗目标:、康复治疗目标:可以按正常节奏连续行走可以按正常节奏连续行走100200m或或上下上下12层楼而无症状和体征。运动能力达到层楼而无症状和体征。运动能力达到23代谢代谢当量当量(METs),能够适应家庭生活。能够适应家庭生活。4、康复治疗方案:、康复治疗方案:(1)心脏病监护病房:可进行轻微的、低强度运动,其能量)心脏病监护病房:可进行轻微的、低强度运动,其能量消耗消耗2METS,(如自己进食、站立等),(如自己进食、站立等)(2)普通病房:能量消耗)普通病房:能量消耗27)久坐生活久坐生活方式方式?每周每周
8、运动运动次次数数少少于于3次?次?第23页,此课件共39页哦二、高血压的治疗原则和措施二、高血压的治疗原则和措施高血压预防和管理的目标是高血压预防和管理的目标是以尽可能少的降低其发以尽可能少的降低其发病率和致死率病率和致死率。高血压总的治疗原则是要高血压总的治疗原则是要长期坚持治疗长期坚持治疗。治疗的措施包括非药物治疗和药物治疗。治疗的措施包括非药物治疗和药物治疗。期高血压可以以非药物治疗为主;期高血压可以以非药物治疗为主;前者主要指前者主要指减少饮食中的食盐摄入量,控制体重以及减少饮食中的食盐摄入量,控制体重以及进行适宜的有规律的运动进行适宜的有规律的运动。期高血压可以药物治疗为主,非药物治
9、疗为辅。期高血压可以药物治疗为主,非药物治疗为辅。第24页,此课件共39页哦三、高血压的体育康复机制三、高血压的体育康复机制(一)长期、有规律的运动对安静时血压的影响(一)长期、有规律的运动对安静时血压的影响1、运动产生的刺激作用于大脑皮层及皮层下的血管运动中、运动产生的刺激作用于大脑皮层及皮层下的血管运动中枢,调整其功能状态。枢,调整其功能状态。2、运动使交感缩血管神经的兴奋性降低,迷走神经的兴奋性、运动使交感缩血管神经的兴奋性降低,迷走神经的兴奋性升高,使血管产生扩张。升高,使血管产生扩张。3、运动使肌肉中的毛细血管扩张,降低了血管的外周阻力,、运动使肌肉中的毛细血管扩张,降低了血管的外周
10、阻力,尤其是对舒张压的降低具有较大的意义。尤其是对舒张压的降低具有较大的意义。4、运动可以改善情绪。、运动可以改善情绪。第25页,此课件共39页哦四、高血压的体育康复程序四、高血压的体育康复程序(一)适应证与禁忌证(一)适应证与禁忌证体育康复主要适宜于临界性高血压和体育康复主要适宜于临界性高血压和、期高血压,期高血压,其中对其中对期高血压则以药物治疗为主,以非药物治疗为辅。期高血压则以药物治疗为主,以非药物治疗为辅。期高血压患者参加康复运动要视具体情况而定。期高血压患者参加康复运动要视具体情况而定。禁忌症:急性高血压、重症高血压或高血压危象,病情禁忌症:急性高血压、重症高血压或高血压危象,病情
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