主管护师外科护理学《专业实践能力》模拟试卷二(精选题).docx
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1、单选题1.肝脓肿患者术后常规放置引流管,(江南博哥)其护理措施是()。A.当脓腔引流液少于50ml时,可拔除引流管B.拔除引流管后脓腔宜缝合处理C.为保持引流管通畅,应每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D.患者应取平卧位以减少渗液漫延E.术后72小时内避免床上活动以防管道脱落 参考答案:C参考解析:肝脓肿患者术后常规放置引流管,当脓液引流量少于10ml时,可拔除引流管,而非少于50ml,故A项错误;引流管拔除后应改用凡士林纱条引流,适时换药,直至脓腔自行闭合,而非缝合处理,故B项错误;术后为利于引流和缓解腹部张力,宜取半卧位而非平卧位,故D项错误,术后24小时内为防止出血,应适当减少活动,24小
2、时后可鼓励患者床上活动,通过改变体位充分引流脓液,而非72小时不动,故E项错误。选项C为正确的术后护理措施。单选题2.对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述,不正确的是()。A.肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能,及早发现转移病灶B.放疗、化疗期间,定期查血、尿常规C.若出现骨髓抑制,应积极化疗D.膀胱癌保留膀胱的患者,应定期复查膀胱镜E.应反复强调复查的重要性,说服患者主动配合 参考答案:C参考解析:泌尿系统肿瘤患者术后应定期复查,在放疗、化疗期间,一旦出现骨髓抑制,应暂停治疗。单选题3.对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式为()。A.经腹会阴联合直肠癌根治术B.短路手术C
3、.结肠造瘘术D.经腹直肠癌切除术E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门 参考答案:D参考解析:当癌肿距齿状线5cm以上时,可保留正常肛门,经腹行乙状结肠和直肠大部切除术,即经腹直肠癌切除术;癌肿距齿状线5cm以下者,则需经腹会阴联合切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤和全部肛门括约肌,并行乙状结肠或结肠造瘘术。故选D项。单选题4.哺乳期妇女预防急性乳房炎的主要措施是()。A.保持乳头清洁B.养成定时哺乳习惯C.每次授乳后排空乳汁D.及时治疗破损乳头E.婴儿睡觉时不含乳头 参考答案:C单选题5.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是()。A.术前禁食B.营养支持C
4、.纠正水电解质酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃 参考答案:E单选题6.心肺复苏后护理不正确的一项是()。A.适当扩容,保持循环稳定B.气管插管超过4872小时,仍不能拔除者应考虑做气管切开C.呼吸道分泌物应随时除去,确保呼吸畅通D.除非特殊情况,一般不主张使用抗生素E.尽快监测心电图 参考答案:D单选题7.肠梗阻保守治疗时最重要的是观察()。A.腹胀B.腹痛C.恶心呕吐D.肠绞窄迹象E.排便 参考答案:D单选题8.儿茶酚胺症最有效的治疗方法是()。A.手术切除肿瘤B.药物治疗C.放射治疗D.中医治疗E.免疫治疗 参考答案:A单选题9.严重低渗性脱水的治疗可先输入()。A.5葡萄糖
5、盐水B.10葡萄糖液C.低分子右旋糖酐液D.11.2乳酸钠液E.35氯化钠液 参考答案:E单选题10.原发性醛固酮增多病人术前饮食要求为()。A.高蛋白饮食B.高脂饮食C.低钾饮食D.低钠饮食E.低钠高钾饮食 参考答案:E单选题11.一儿童头部不慎被玻璃割破,出血量较多,压迫止血后24小时来医院急诊就诊,伤口长3cm,边缘整齐,处理方法应为()。A.冲洗后直接缝合B.清创后一期缝合C.清创后延期缝合D.清创后不予缝合E.清创后定期换药 参考答案:B单选题12.腰麻后最常见的并发症是()。A.全脊髓麻醉B.血压下降C.马尾神经损伤D.呼吸抑制E.恶心、呕吐 参考答案:B单选题13.预防逆行性颅内
6、感染的措施是()。A.在外耳道口或鼻前庭放置湿棉球B.在鼻腔和外耳道滴药C.嘱患者用力咳嗽、打喷嚏D.遵医嘱应用抗生素预防颅内感染E.必要时腰椎穿刺 参考答案:D单选题14.支气管胸膜瘘患者最适宜的体位是()。A.平卧位B.半卧位C.患侧卧位D.健侧卧位E.头低脚高位 参考答案:C参考解析:通常胸部疾病患者取半坐卧位,以利于呼吸和引流,但有支气管胸膜瘘者应取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。单选题15.以下凝血时间检查结果,提示DIC病人肝素用量过多的是()。A.5分钟B.12分钟C.20分钟D.25分钟E.32分钟 参考答案:E单选题16.女,47岁。肾上腺皮质腺瘤,并发原发性醛固酮增多
7、症,拟行手术治疗,病人术前饮食原则是()。A.低糖饮食B.高蛋白、高脂饮食C.低钾饮食D.低钠饮食E.低钠高钾饮食 参考答案:E单选题17.肠瘘的腹膜炎期多发生于创伤或手术后()。A.12日B.35日C.57日D.79日E.14日 参考答案:B单选题18.全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟()。A.小于20滴B.2030滴C.3040滴D.4060滴E.6080滴 参考答案:B参考解析:全肺切除病人术后补液滴速以(2030)滴/min为宜,并限制NaCl的用量。其目的是减轻心脏负荷,预防急性肺水肿。单选题19.初期复苏的关键是()。A.电除颤B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.保持呼吸道通畅E.注
8、射复苏药物 参考答案:C参考解析:CPR是初期复苏的关键。AHA复苏指南从2010年版起即将成人CPR的顺序由传统的ABC(开放气道人工呼吸胸外按压)改为CAB,即在现场复苏时,首先胸外心脏按压30次,然后再开放气道进行通气。单选题20.心肺复苏后持续生命支持脑复苏的措施不包括()。A.建立静脉通道B.脑电图监测C.监测心肺功能D.电除颤E.应用脱水剂降低脑温 参考答案:D单选题21.关于急性肾衰竭,不正确的是()。A.病因可分为肾前性,肾性和肾后性B.病理上有肾小管坏死和修复两个阶段C.少尿期可出现高钾血症D.少尿期多持续35天,迅即转变为多尿期E.肾活检是可靠的诊断方法 参考答案:D单选题
9、22.男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,疝修补术后,恢复工作的时间是()。A.术后至少2周B.术后至少4周C.术后至少2个月D.术后至少3个月E.术后至少6个月 参考答案:D单选题23.脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是()。A.引流管开口与侧脑室齐平B.定期夹闭导管C.每日引流量不超过500mlD.定时无菌生理盐水冲洗E.引流管无脑脊液流出即可拔管 参考答案:C参考解析:引流管开口应高于侧脑室1015cm;保持引流管通畅,不需定时冲洗;每日引流量不超过500ml;若引流管无脑脊液流出,应查明原因并处理。单选题24.患者女性,66岁。胫腓骨骨折1周后更换为长腿石膏管型固定,约4h主
10、诉石膏管型内肢体疼痛。错误的处理是()。A.疼痛处石膏型开窗B.抬高肢体C.调整肢体体位D.向疼痛处填塞棉花E.可更换石膏 参考答案:D参考解析:石膏型内肢体疼痛时,勿填塞棉花敷料,勿使用止痛药,必要时须局部开窗或纵行剪开石膏型。单选题25.腹膜炎渗液未吸收和引流可引起()。A.腹痛B.腹腔脓肿C.腹胀D.休克E.脱水 参考答案:B单选题26.女,9岁。面部烫伤浅二度48小时,肿胀明显,入院后护理观察应特别注意()。A.意识状况B.呼吸C.脉搏D.尿量E.血压 参考答案:B单选题27.休克时扩容首选()。A.5%葡萄糖溶液B.25%葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.0.5%生理盐水E.右旋糖酐 参考
11、答案:C单选题28.患者男性,60岁。主因进行性皮肤巩膜黄染半月余,全身皮肤瘙痒,影响睡眠,B超显示胰头肿大,胰管扩张,考虑胰头癌。护士对皮肤瘙痒护理不正确的是()。A.温毛巾湿敷B.冷敷C.局部使用药物D.保持床单位清洁整齐E.积极治疗原发病 参考答案:B单选题29.急诊手术前处理恰当的是()。A.麻醉药过敏试验B.不限饮食C.可免去备皮D.不必做心理护理E.外伤伤口不需处理 参考答案:A单选题30.患者男性,被汽车压过骨盆处,肉眼血尿,顺利插入导尿管,注入200ml生理盐水,但仅回抽出20ml,应考虑为()。A.前尿道断裂B.后尿道断裂C.膀胱破裂D.输尿管下段破裂E.肾蒂完全断裂 参考答
12、案:C单选题31.急性化脓性阑尾炎手术后,出现尿频、尿急、大便次数增多,伴里急后重、发热,考虑出现了()。A.尿路感染B.细菌性痢疾C.阿米巴性痢疾D.病毒性结肠炎E.盆腔积脓 参考答案:E单选题32.机械瓣膜替换术后,患者需要抗凝治疗的时间是()。A.13个月B.36个月C.68个月D.1年E.终生抗凝 参考答案:E单选题33.对呼吸性酸中毒的临床表现描述正确的是()。A.心肌收缩性增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高D.脑血管扩张E.脑内氨基丁酸减少 参考答案:D参考解析:呼吸性酸中毒的临床表现是呼吸困难、气促、胸闷、发绀,可头痛、谵妄,甚至昏迷等。单选题34.前列腺术后
13、,禁止肛管排气的时间是()。A.15天内B.10天内C.7天内D.5天内E.3天内 参考答案:C单选题35.最有助于诊断肋骨骨折的是()。A.受伤局部明显压痛B.气管明显移位C.胸部叩诊呈浊音D.广泛皮下气肿E.骨摩擦音 参考答案:E参考解析:A、B项不能作为诊断标准,C项是血胸的体征,D项是张力性气胸的表现。故选E项。单选题36.急性脓胸的治疗措施应除外()。A.补充营养,维持水电解质平衡B.手术治疗C.积极处理原发病D.抗生素控制感染E.彻底排尽脓液 参考答案:B单选题37.右半结肠癌的突出表现是()。A.腹泻B.腹部肿块C.便血D.肠梗阻E.便秘 参考答案:B单选题38.腰椎间盘突出症病
14、人术后,为预防神经根粘连,应指导病人()。A.术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼B.做直腿抬高活动C.练习Buerger运动D.加强膝关节活动E.及时拔除引流管 参考答案:B单选题39.对于输精管结扎术患者的护理措施正确的是()。A.术后可立即出院B.术后注意休息,3天内不可骑自行车C.术后不再需要采取避孕措施D.术后7天内避免剧烈活动E.术后半年才能性交 参考答案:D单选题40.绞窄性肠梗阻的呕吐物呈()。A.血性或棕褐色液体B.粪样C.黄绿色液体D.豆渣样E.暗绿色液体 参考答案:A单选题41.局麻药中毒发生惊厥时宜选用()。A.苯巴比妥B.硫喷妥钠C.地西泮D.氯丙嗪(冬眠灵)E.异丙嗪
15、 参考答案:B单选题42.门静脉高压症患者脾切除术后早期尤其应定期检查()。A.生命体征B.腹部体征C.肝、肾功能D.凝血时间E.血小板计数 参考答案:E参考解析:脾切除术后患者可出现血小板升高,可能造成血栓形成,故术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数,如超过600109/L,考虑给抗凝治疗,并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。单选题43.患者女性,62岁。肺癌,行同步放化疗,化疗药为长春新碱,注射时护士采取的给药途径正确的是()。A.静脉推注,药液稀释后更换小针头,不再排气B.肌内注射C.输液通畅后给予药液D.静脉点滴,并准确掌握滴速E.采用滴管的侧孔冲入药
16、液 参考答案:E单选题44.患者男性,头颈癌,经放射治疗7次后,头颈部皮肤充血、水肿,有水疱形成,该患者应给予的护理措施是()。A.日光照射B.涂硼酸软膏包扎后暴露疗法C.使用肥皂清洗D.局部冷敷E.涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂 参考答案:B参考解析:患者出现了二度湿性皮肤反应,可涂硼酸软膏,包扎12天,待渗出吸收后改用暴露疗法。避免使用肥皂、冷刺激及日光照射。干性反应时可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂。单选题45.低钾血症容易造成的酸碱平衡紊乱是()。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸中毒 参考答案:B参考解析:代谢性碱中毒的原因包括酸性物质丢失过多;碱性
17、物质输入过多;低钾。单选题46.女,51岁。因肝炎后肝硬化、上消化道出血入院,拟行手术治疗,现无出血现象,术前护理错误的是()。A.注意保暖,防止感冒B.避免用力打喷嚏C.卧床休息,避免过度活动D.术前晚肥皂水灌肠E.术前23日口服肠道不吸收的抗生素 参考答案:D单选题47.下列关于肝动脉插管化疗的护理叙述不正确的是()。A.严格无菌操作B.注药后用肝素液冲洗导管C.若出现发热,应使用抗菌药物D.定期局部换药E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症 参考答案:C参考解析:肝动脉插管化疗后,患者因组织坏死吸收可出现吸收热,或对化疗药物过敏出现高热反应,而非感染所致的发热,故不应使用
18、抗生素。单选题48.对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应()。A.立即手术探查B.先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术C.积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗 参考答案:C参考解析:腹部损伤治疗的原则是首选处理危及生命的因素,出现休克时,应先积极治疗休克,故选项A、D、E三项处理不确切;腹腔穿刺抽出粪性液体,说明为结肠以下肠段破裂,由于粪性液体所含细菌量大,污染较严重,所以在抗休克的同时应立即行手术探查及修补术,故B错误,C项正确。单选题49.患者女性,27岁。体检发现右侧乳房外上象限有一
19、直径5cm大小肿块,质硬、界限不清、不光滑,尚可推动;同侧腋窝有2个淋巴结肿大,质硬,能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞,临床诊断为“右侧乳腺癌”,出院前进行健康指导,告知患者预防复发最重要的措施是()。A.5年内避免妊娠B.参加体育活动,增强体质C.定期到医院复诊D.加强营养E.定期自我检查乳房 参考答案:A单选题50.巨大疝修补术后患者护理错误的是()。A.及时处理便秘B.切口部位压砂袋C.咳嗽时注意保护切口D.术后3个月内避免重体力劳动E.鼓励患者早期下床活动 参考答案:E参考解析:巨大疝修补术后患者适当延迟下床活动时间。单选题51.胸外心脏按压方法不正确的是()。A.如患者睡软床,
20、应在其肩背下垫一心脏按压板B.使胸骨下陷5cmC.每一次按压后手掌离开按压部位,让胸廓充分回弹D.按压与放松的时间应大致相等E.每分钟至少100次 参考答案:C参考解析:胸外按压,按压频率每分钟至少100次,胸骨下陷至少5cm,胸骨下压时间及放松时间基本相等,放松时应保证胸廓充分回弹,但手掌根部不能离开胸壁,以免下次按压时按压部位不准确,或需再次定位。单选题52.引起患者全身各处出现转移性脓肿的是()。A.败血症B.脓血症C.菌血症D.毒血症E.以上都不是 参考答案:B单选题53.弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是()。A.地西泮B.维生素KC.鱼精蛋白D.阿司匹林E.氨甲苯酸
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