【精编】区域PACS、LIS系统的解决方案(1)x.pdf
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1、E-Techco Information Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司区域 PACS、LIS 系统产品解决方案深圳市易特科信息技术有限公司2017 年 9 月E-Techco Information Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司2 目录第一章 概述.41.1背景介绍.41.2项目意义.5第二章 易特科建设方案.82.1需求分析.82.2规划建设方案.9第三章 产品功能技术介绍.113.1区域 PACS系统的运行环境要求.113.2用户功能角色定义与详细功能描述.123.3产品业务流程详解.273.4易特科优势特点
2、.303.5与现有系统如何对接.373.6区域医学实验室信息管理系统(LIS)规划方案.39第四章 服务体系.454.1售后服务体系.454.1.1服务概述.454.1.2售后服务范围.46E-Techco Information Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司3 4.1.3售后服务流程.47第五章 公司简介.485.1公司简介.485.2资质荣誉.505.2.1.资质.505.2.2.加入组织.505.2.3.企业荣誉.515.3成功案例.525.3.1.寿光市区域医院信息化管理平台.525.3.2.肥城市区域医院信息化管理平台.535.3.3.天津市宝
3、坻区人民医院.555.3.4.曲阜市人民医院.565.3.5.自贡市中医医院.575.3.6.四川赫尔森康复医院.585.3.7.上海赫尔森康复医院.605.3.8.典型客户.61E-Techco Information Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司4 第一章概述1.1 背景介绍新医改环境下区域影像中心的发展趋势,是一个很大的话题。影像融合和区域影像中心某种程度上是和医疗体制改革密切相关,区域影像中心的探索和发展还有很长的路要走。区域影像中心的提出是医院内部 PACS 应用发展后的必然结果,是在医院内部实现患者影像信息共享后,在医院之间这一更高层次的实现
4、。我们认为建设区域范围内的数据中心需要注意以下3 点:首先,要基于一个稳定的、可扩展的集成平台;其次有一套明确的保证互联互通的标准;最后,要对集成平台和应用软件进行认证,要有国家级的认证机构和严格的认证测试手段,对通过认证的厂商产品和购买、应用经过认证产品的用户给予奖励。在区域 PACS的长期建设过程中,厂商和用户双方都有实现互联互通能力的积极性。只有同时重视技术和管理两个层面的问题,通过政策和管理来推动和促进技术层面的进展,再通过技术层面的进展来逐步落实和完善政策层面的设想及规划,把技术和管理作为一个整体来考虑,才能最大程度的确保区域PACS 建设过程的高效和结果的成功。E-Techco I
5、nformation Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司5 1.2 项目意义易特科集团为桂林市建设区域影像系统,一方面实现全市检查检验数据的互联互通,为机构之间检查检验互认奠定基础。另一方面系统提供移动端软件,提高医生的工作效率和患者的就医便利性。实现了“上下联动”的区域影像检查信息化应用典范!区域影像信息系统建设主要包括区域影像数据中心、会诊中心和各基层医院PACS。会诊中心设置在区域的中心医院,由资深的医生完成会诊任务,一个区域可以建设多家会诊中心,目的是打造区域内影像会诊转诊平台及区域级PACS/RIS 架构,整合区域内各级医疗服务机构的影像设备及医疗资
6、源。通过会诊平台建设,实现实时会诊功能,以缓解医疗资源分布不均衡的矛盾、迅速提升基层医院的诊疗水平、缓解大医院的就诊压力。区域影像中心的建立,方便居民就近快速得到高质量的诊疗、同时提升社区医院医技人员的医疗技能,实现全部影像资料的数字化存储与归档管理、影像软阅读以及无片化的院际运作模式。跨医院,跨部门,多系统的大协作医疗影像的信息容量占据所有医疗信息总量的90以上。更重要的是,数字医疗影像在国际上已经拥有公认的DICOM文件存储及传输标准,系统建设也有IHE规定的集成和工作流程规范,所以医疗影像信息化产品,例如PACS,是医疗信息产品里最具可实施性和投资保护的产品。E-Techco Infor
7、mation Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司6 随着医院的不断扩展、医院之间信息交流的不断增加、区域医疗影像共享和远程会诊的需求不断增多,以及社区医疗服务的不断推广,建立区域性、广域网范围的卫生医疗网络要求日益强烈。由此可见,区域医疗影像大数据集成系统并非建设一家医院PACS的范畴,而是跨地区,跨医院,跨部门,多系统的大协作,是医疗影像PACS系统建设的最高层次。系统建设的复杂性、安全性、高效性和灵活性要求也更高。减少重复检查和投资。区域医疗影像大数据集成系统,利用网络系统把所有医院的患者就医信息链接起来,实现在某一家医院进行检验检查后,即可在区域范围内的
8、其它医院调阅到相关的医疗影像图像和报告,避免病人在多家医院的重复检验检查,从而降低患者的就医成本,带来医院,医生和患者的“共赢”。同时,可以对医学医疗影像检查设备资源的合理配置、整合与共享,从而节省医疗资源的重复设置,减少医疗设备投资浪费。支撑远程图像诊断和远程诊断。国家正在着力解决群众看病难、看病贵问题,努力缩小城乡之间、地区之间、不同收入群众之间医疗卫生服务差距,但各级医疗力量的提高不是一朝一夕就可以解决的,建立区域医疗影像大数据集成系统可以快速共享专家资源,进行远程诊断、远程会诊和远程培训。区域医疗影像大数据集成系统的一个重要优势在于能够把医疗E-Techco Information T
9、echnologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司7 影像送达到放射科以外的地方进行浏览和远程会诊。保护已有投资。减少医院设备的采购量。减少整个区域内的胶片使用量。减少乡镇医院PACS 建设和维护费用,改善医疗流程和质量。统一的医疗影像存储平台,可接受所有类型的医疗图像的存储和传输任务,持续的客户化开发、升级和应用培训服务。开放的网络应用接口,能够根据医院医疗信息管理的要求与指定的 HIS等系统自由集成,使得用户能够对原始的标准医疗影像进行浏览和操作。保护患者利益。减少患者重复检查,改善患者就医流程。实施区域医疗影像大数据集成系统对流程改造后,患者到任一家医院做检查,都可以方便
10、的查询到自己在其他医院检查报告用于病史对比分析,不用到处找自己的病史报告,花费时间少;而且区域内各医院逐步形成统一规范、标准,方便医生诊断,提高医生效率。支撑互联网医院的基础通过建立区域 PACS、LIS系统为桂林市网上医院提供影像和检验数据的支撑。改变过去医院以自我为中心的营销思路,转而以患者为中心,利用便捷的互联网、移动互联网等新技术、新媒介重塑医院的服务产品,市场定位,品牌形象以及对服务过程的完善,从而有效地提升了医院的综合营销和服务水平。E-Techco Information Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司8 第二章易特科建设方案2.1 需求分析
11、卫生监管部门需求(1)解决医疗资源分配不均衡的问题。由于各医疗机构所处的地区不同和各医疗机构所占有的医疗资源不同,导致了患者在就诊时经常出现重复检查、就诊流程繁琐和诊断质量参差不齐等问题。所以,如何有效地解决病人看病难、看病贵和提高诊治效率等问题成为了卫生监管部门的迫切需求。(2)资源统一管理和调度。如何将区域内的各医疗机构根据医疗影像业务类型进行定位,并且最大限度的将现有医疗资源进行优化配置和合理利用也将成为卫生监管部门所考虑的问题。(3)统一诊断操作规范和质量考核标准。在区域内促进实行统一的医疗影像技术、诊断操作规范和质量考核标准。为医疗影像诊断E-Techco Information T
12、echnologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司9 管理制度的建立打下良好的基础。(4)实时的数据统计和数据分析。对于卫生监管部门如何能准确的获得辖区内实时的数据统计一直是日常工作的重点,通过对诊断结果和各项指标的数据统计和对数据的挖掘与分析,为及时做出疾病预警、突发公共卫生事件干预等提供科学依据。区域内医院需求(1)病人信息共享和医疗影像信息共享。医生在诊断过程需要方便快捷地查询到病人的历史检查和历史诊断结果,包括不同类型的检查,为医生的准确诊断提供丰富的信息。(2)提高诊断质量和效率,减少不必要的繁琐流程。医生在日常工作中如何借助先进的计算机技术来实现工作流程的简化也一直
13、是大家关注的焦点。(3)提高医疗服务质量。通过数字化的解决方案为患者提供更好的医疗服务。公众需求老百姓希望在全市只需检查一次,全市都能共享使用,同时,希望自己可以通过远程网络进行相关信息的查询。2.2 规划建设方案本项目重点建设以下方面内容:E-Techco Information Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司10 1)建设区域医疗影像大数据集成系统。通过该系统对区域内所有医疗影像检查信息统一管理,通过病人主索引唯一标识检查信息。实现区域内医疗影像信息的共享和调阅。2)探索医院的医疗影像检查集中读片和出报告的医学服务模式上的创新。E-Techco Inf
14、ormation Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司11 第三章产品功能技术介绍3.1区域 PACS 系统的运行环境要求服务器端配置要求:易特科远程医疗系统是基于在Windows Server 2008 R2 X64及以上操作系统,同时需安装下软件基础环境安环境主要包括:?SQL Sever 2008 R2?IIS 7.0?Net Framework 2.0(.NET 3.5 支持.NET 2.0)?ASP.NET 2.0 易特科远程医疗基于B/S 架构,使用浏览器对用户提供服务,采用 HTML5 进行开发。E-Techco Information Techn
15、ologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司12?Windows XP?Windows 7?Windows 8?Windows IE 6/7/8/9/10?Appale MAC OS?Appale IOS?Android 3.2用户功能角色定义与详细功能描述?角色角色权限描述报 告/审核医生请求协助写报告通过“报告工作站”(医疗影像工作站)选择本院已检查未报告的患者申请单(病例),在写报告界面请求区域内其他医院协助写报告,患者数据同步至区域中心。本院请求协助的申请单(病例)可在“报告工作站”、“医疗影像工作站”和“区域医疗影像报告调阅”分别查看。撰写报告需要由区域内其他医院的授权
16、医生完成。E-Techco Information Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司13 区域医疗影像报告调阅通过“区域医疗影像报告调阅”工作站查看区域内医院请求协助写报告申请单(病例)的医疗影像和报告数据,区域内报告调阅必须是已完成的报告内容。本院请求协助的申请单(病例)可在“报告工作站”、“医疗影像工作站”和“区域医疗影像报告调阅”分别查看。写 区 域报 告 权限医生撰写区域内授权医院报告通过“区域医疗影像报告调阅”工作站检索授权医院,根据检查医疗影像数据为授权医院请求协助写报告的申请单(病例)撰写跨院检查报告。区域医疗影像报告调阅通过“区域医疗影像报告
17、调阅”工作站查看区域内医院请求协助写报告申请单(病例)的医疗影像和报告数据,区域内报告调阅必须是已完成的报告内容。卫 生 主管部门监督通过“区域医疗影像医疗总控台”监控区域内医院的病例申请区域协助情况和病例上传情况。统计通过“区域数据统计”了解区域医疗影像大数据集成系统相关数据信息。注:区域权限报告/审核医生撰写本院申请单检查报告的操作与普通权限报E-Techco Information Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司14 告/审核医生一致。?功能易特科区域医疗影像大数据集成系统共分为10 个主要功能模块,如下图所示:A.区域病历列表可以汇总显示来自区域内
18、不同医疗单位的病历列表。实现了对区域医疗影像的完全管理,提供多种不同条件的病历检索、病历收藏整理功能。是对病人医疗影像进一步处理的起始。目的是供医生快捷方便的从海量数据中查询所需查看的病人。功能描述E-Techco Information Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司15 动态显示影像设备所产生的最新病例查询查询条件包括:检查状态、检查号、门诊号、患者编号、住院号、患者姓名、性别、年龄、申请科室、检查时间、检查部位、设备类型、医院名称、远程协助等多项。检索1.条件检索,在病例列表标题下的输入框内输入检索条件。2.信息排列,分为升序排列和降序排列。3.条件
19、过滤,通过病例列表标题的下拉菜单或选择对话框,选择检索条件。检索条件多操作1.可保存为预定义检索,支持对预定义检索进行上下移动、删除、更改名称。2.检索条件可重置,恢复到系统默认当天的病例列表界面。列表列自定义1.可设置工作列表显示内容。2.在列表中可以调整各列的位置。B.患者历史医疗影像查看与对比供医生查看同一患者不同时期、不同医院的医疗影像。支持多个医疗影像窗口同时打开,可进行对比分析。目的是供医生方便的查看到病人的所有病例图像,有一个综合的认知。功能描述浏览历史病例1.历史病例按照时间逆序排列(近期的病例影像排在最前面),不同年份病例用虚线隔,每个病例图标显示设备类型、检查部位和检查日期
20、(月/日)。2.在历史病例区选择要查看的图像,在图像展示区横向展开序列缩略图。E-Techco Information Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司16 3.可连续打开多个历史病例,并按顺序排列在图像展示区域。4.可以浏览病例图像展示区中的序列图像。挂片协议1.用户根据“检查部位”和“设备类型”进行挂片。2.可以保存私有挂片协议、应用私有或公有挂片协议。多个历史影像对比同时打开多个影像窗口进行对比分析。上传图像病例图像上传至图像服务器,存入相应的病例中。删除序列图像删除一组或多组序列图像。C.远程阅片对于检索到的医疗影像,医生可以远程异地阅片。系统支持各
21、项常用操作,包括挂片协议、图像缩放、翻转、旋转、W/L调整、亮度对比度调整、布局调整等。可进行对比浏览、动态回放、添加帧书签、添加关键帧图像和DICOM 打印图像操作。并支持图像测量与标注、彩色映射方式变换和病例当前状态保存,同时集成多种图像去噪和增强功能。支持图像存储和打印操作。区域医疗影像大数据集成系统的建设,将使得协调组织项目范围内医疗影像医师资源,进行远程阅片成为可能,从而优化医疗资源配置。考虑在下述方向进行试点工作:推广社区首诊制,居民优先到社区服务中心就诊,并由社区E-Techco Information Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司17 医
22、生开具医疗影像检查申请单。在社区服务中心进行检查,所产生的所有医疗影像上传到区域医疗影像中心平台,统一存储。并由二级医院的专科医生进行阅片。鼓励和促进区内居民优先到二级医院进行常规拍片,提高二级医院医疗影像设备利用效率。协调组织各二级医院医疗影像医师资源,打破医院行政划分限制,按照不同专业组划分,对区域内的检查医疗影像,集中统一协调分配阅片。引入大型三甲医院优质专家资源,对疑难病例医疗影像,进行远程辅导或审核。医疗影像检查报告,直接网络发送至社区服务中心,由社区医生负责与患者进一步沟通交流,辅助诊断。功能描述图像浏览序列图像窗口1.显示设备类型、帧图像个数。2.提供图像常用快捷操作工具。3.能
23、够显示或隐藏图像相关信息。图像常规操作支持平移、缩放、翻页、放大镜、对换调整图像位置。窗宽窗位支持指定窗宽窗位和预定义窗宽窗位。亮度与对比度调节亮度与对比度。同步 WL绝对值强制把一个 MR 序列中所有图像的W/L(窗宽窗位)值改为相同。E-Techco Information Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司18 添加关键帧图像1.将不同图像窗口中的帧图像添加到同一个关键帧图像窗口中对比分析。2.在关键帧图像窗口进行的某些操作,支持显示效果应用到所有关键帧图像。3.可删除添加的关键帧图像。添加 DICOM打印图像1.在 DICOM 打印窗口添加需要打印的图
24、像。2.在 DICOM 打印窗口进行的某些操作,支持显示效果应用到所有本窗口的图像。显示器布局调整可以设置主副显示器的布局,支持多种布局,包括1X1,1X2,1X3,2X2,2X3,2X4,3X3,3X4,4X4,4X5,2X1,3X1,支持自定义布局。窗口布局调整支持多种窗口布局,包括1X1,1X2,1X3,2X2,2X3,2X4,3X3,3X4,4X4,4X5,2X1,3X1,支持自定义布局。单独调整本图像在多窗口布局中只针对指定的图像进行调整,而窗口中其他帧图像不同步此操作。窗口显示信息1.显示标注。2.显示参考线(仅适合 MR、CT类型图像)、多参考线和参考点。3.显示图像信息。4.显
25、示患者信息。5.显示 DICOM 信息。12 显示针对眼科 OP 类型影像特别定制了“12并列对比”阅片模式。对比浏览打开多个图像窗口,对图像进行操作,被对比的所有E-Techco Information Technologies Co.,Ltd深圳市易特科信息技术有限公司19 2D图像窗口同步此操作。动态回放按照设置的播放范围、速度等动态播放帧图像,可保存为 AVI 格式的播放文件到本地。图像窗口重置当帧图像被平移或缩放后,快速恢复到标准样式。帧书签1.对指定的帧图像进行标记,在一个序列图像窗口中可标记多幅帧图像。2.具有多幅帧图像的序列图像窗口,支持快速跳转至前一个或下一个被标记的帧图像。
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