过敏鼻炎护理查房优秀PPT.ppt
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1、过敏性鼻炎术后病人的护理过敏性鼻炎术后病人的护理 一般资料姓名:刘志宏姓名:刘志宏 床号:床号:7-137-13性别:女性别:女 年龄:年龄:2222岁岁体重:体重:56kg56kg 身高:身高:163cm163cm入科时间:入科时间:2016.5.2016.5.2 2 病例介绍主诉:双侧间断鼻塞,加重1月。一般状况:患者1年前由感冒引起双侧鼻塞,伴流清涕、偶有头痛,打喷嚏,流黄涕,鼻塞以夜间为重,自行用滴鼻药物后好转,不用时或感冒时又有加重倾向。近1月来,患者自觉鼻塞加重,用滴鼻剂药物效果欠佳,常常有咽干不适,头昏、嗅觉下降。为求进一步诊治来我院。门诊以“双侧鼻窦炎、鼻息肉”收入院。既往史:
2、患者既往体健个人史:无入院时生命体征:入院时生命体征:T T:3636.6.6 P:P:6262次次/分分 R R:2020次次/分分 BP:BP:122122/70mmHg/70mmHg协助检查鼻窦CT示:鼻中隔偏曲,双侧下鼻甲肥大 全组副鼻窦炎症 诊断诊断慢性鼻窦炎鼻甲肥大过敏性鼻炎检验报告检验报告阳性指征:血:血小板压积 肾小球率过滤尿:潜血3 红细胞计数35(0-12)静脉用药静脉用药NS100mL+头孢唑啉钠2g Bid 静脉滴注 布地奈德1mg 氧化物化 口服用药:左西替利嗪片5mg 孟鲁司特钠片10mg术前护理诊断1 1、焦虑:与不了解手术状况有关、焦虑:与不了解手术状况有关护理
3、目标:消退焦虑心理护理目标:消退焦虑心理护理措施:护理措施:1 1、为为患患者者说说明明并并讲讲解解手手术术相相关关学学问问,包包括括术术前前留留意意事事项项、麻麻醉醉方方式式、术术后后可可能能出出现现的的状状况况,让让患患者者更更加加了了解解手手术术的的状状况况,并并为为其其介介绍绍成成功功的的手手术术案案例例,增增加加患患者对手术成功的信念者对手术成功的信念 2、加强心理护理,具体介绍治疗、护理、目的以及手术的必要性,指导家属关切激励病人,创建良好的家庭氛围,削减病人的焦虑。护理评价:病人能主动协作治疗,焦虑有所减轻2.2.学问缺乏:缺乏本疾病的相关学问护理目标:病人及家属对疾病的治疗、护
4、理、预后有确定程度的了解,对诊治充溢信念。护理措施:(1 1)向病人及家属介绍此类疾病的发病机制,临床表现,手术前后相关护理学问,治疗期间的留意事项,愈后的学问 (2 2)向病人/家属说明手术治疗的必要性,取得合作。(3 3)告知病人术前需禁饮食)告知病人术前需禁饮食6-86-8小时。小时。护理评价:已了解疾病的相关学问,接受手术护理评价:已了解疾病的相关学问,接受手术术后护理诊断及护理措施1 1、难过:头痛、难过:头痛 、咽痛、咽痛 与鼻腔填塞有关与鼻腔填塞有关护理目标:解除难过,护理目标:解除难过,NRSNRS评分评分0 0分分护理措施:护理措施:(1 1)评评估估难难过过程程度度、性性质
5、质、NRSNRS评评分分3 3分分报报告告医医生生,遵遵医嘱赐予止痛药。医嘱赐予止痛药。(2 2)必要时赐予额部冷敷)必要时赐予额部冷敷(3)给病人讲解难过的缘由及减轻难过的方法,指导病人转移留意力,实行有效方法缓解难过,如:深呼吸的放松方法。(4)遵医嘱赐予氧化雾化,减轻咽部难过;少量多次饮用温凉白开水,尽量进食温凉易消化软质饮食,避开进食干硬刺激性食物,以免加重咽部难过护理评价:术后其次天难过缓解,NRS评分为1分。2、鼻出血 与手术创伤、填塞物松动有关护理目标:削减渗血护理措施:监测生命体征,保持呼吸道通畅。嘱病人安静卧床休息,少说话,勿用力咳嗽。视察前后鼻孔渗血状况,棉球渗血多时应赐予
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