抗癫痫药及抗惊厥药 (3)讲稿.ppt
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1、关于抗癫痫药及抗惊厥药(3)第一页,讲稿共十二页哦第一节第一节 抗癫痫药抗癫痫药 癫痫癫痫:一种反复发作的神经系统疾病,发作时多伴有脑局:一种反复发作的神经系统疾病,发作时多伴有脑局部病灶的神经元兴奋性过高,而产生阵发性异常高频放电,部病灶的神经元兴奋性过高,而产生阵发性异常高频放电,并向周围扩散而出现大脑功能短暂失调的综合症。表现为并向周围扩散而出现大脑功能短暂失调的综合症。表现为突然发作、短暂运动感觉功能或精神异常,并伴有异常的突然发作、短暂运动感觉功能或精神异常,并伴有异常的脑电图。脑电图。癫痫发作的类型癫痫发作的类型 1 1、大发作,癫痫持续状态大发作,癫痫持续状态大发作,癫痫持续状态
2、大发作,癫痫持续状态 2 2、小、小发作发作发作发作 3 3、精神运动性发作精神运动性发作精神运动性发作精神运动性发作 4 4、部分性发作部分性发作部分性发作部分性发作 第二页,讲稿共十二页哦 药物制止或减轻癫痫发作的方式 作用于病灶神经元,减少其过度放电。作用于病灶周围之正常组织,防止异常放电的扩散。第三页,讲稿共十二页哦苯妥英钠苯妥英钠(sodium phenytoin)别名:大仑丁,强碱性(别名:大仑丁,强碱性(pH10.4pH10.4),刺激性大。),刺激性大。作用和应用作用和应用 1、抗癫痫抗癫痫:大发作的首选药;对精神运动性发作和局限性发作疗效次之;对小发作无效甚至能诱导之。2、抗
3、外周神经痛:抗外周神经痛:3、抗心律失常作用抗心律失常作用:主要用于治疗洋地黄中毒所致的心律失常 第四页,讲稿共十二页哦苯巴比妥苯巴比妥 主要用于癫痫大发作和癫痫持续状态。对局限性发作及精神运动性发作也有效。但对小发作无效。特点特点 起效快、疗效好、毒性低、价格低廉。第五页,讲稿共十二页哦乙琥胺(ethosuximide)对小发作疗效好,为治疗小发作的首先药,但能加重大发作。常见的不良反应主要有:眩晕、思睡、恶心、粒细胞减少,严重者致再生障碍性贫血。第六页,讲稿共十二页哦 丙戊酸钠丙戊酸钠(sodium valproate,DPA)又名二丙基乙酸钠、抗癫灵。新型广谱抗癫痫药,对大发作的疗效不及
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