氧气吸入法吸痰法.pptx
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1、81吸痰法吸痰法经口、鼻腔、人工气道经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者如:用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者如:年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等第1页/共39页82吸痰法吸痰法 吸痰装置负压装置 利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液 中心负压装置吸引器管道连接到各病房床单位,使用时只需接上吸痰导管,开启开关,即可吸痰电动吸引器 由马达、偏心轮、气体过滤器、压力
2、表、安全瓶、贮液瓶组成 第2页/共39页83吸痰法吸痰法吸痰装置紧急状态时p注射器吸痰50100ml注射器连接导管抽吸p口对口吸痰操作者托起患者下颌,使其头后仰并捏住患者鼻孔,口对口吸出呼吸道分泌物第3页/共39页中央负压吸引中央负压吸引电动负压吸引器电动负压吸引器第4页/共39页氧气吸入法氧气吸入法 邢彩珍第11页/共39页812氧气疗法氧气疗法通过给氧,提高动脉血氧分压通过给氧,提高动脉血氧分压(PaO(PaO2 2)和动和动脉血氧饱和度脉血氧饱和度(SaO(SaO2 2),增加动脉血氧含量,增加动脉血氧含量(CaO(CaO2 2),纠正各种原因造成的缺氧状态,纠正各种原因造成的缺氧状态,
3、促进组织的新陈代谢,维持生命活动的一促进组织的新陈代谢,维持生命活动的一种治疗方法种治疗方法第12页/共39页813缺氧分类缺氧分类低张性缺氧低张性缺氧血液性缺氧血液性缺氧循环性缺氧循环性缺氧组织性缺氧组织性缺氧第13页/共39页814低张性缺氧低张性缺氧PaOPaO2 2,使使SaOSaO2 2,组织供,组织供氧不足氧不足原因原因 n吸入气中氧分压过低,如高山病吸入气中氧分压过低,如高山病n外呼吸功能障碍,如慢性阻塞性肺部疾病外呼吸功能障碍,如慢性阻塞性肺部疾病 n静脉血分流入动脉,如先天性心脏病静脉血分流入动脉,如先天性心脏病第14页/共39页815血液性缺氧血液性缺氧Hb数量 或性质改变
4、,造成PaO2 或Hb结合的氧不易释放见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症第15页/共39页818循环性缺氧循环性缺氧组织血流量组织血流量,使组织供使组织供氧量减少氧量减少原因原因 全身性循环性缺氧,如休克、心力衰竭全身性循环性缺氧,如休克、心力衰竭局部性循环性缺氧,如栓塞局部性循环性缺氧,如栓塞第18页/共39页819组织性缺氧组织性缺氧组织细胞利用氧异常原因 组织中毒,如氰化物中毒 细胞损伤,如大量放射线照射以上四类缺氧中,低张性缺氧,氧疗效果最好第19页/共39页820缺氧程度的判断缺氧程度的判断程度 PaO2(kPa)SaO2(%)症状给氧轻度6.67(50mmHg)80无发绀1-
5、21-2升升/分分中度46.67(30-50mmHg)6080发绀呼吸困难2-42-4升升/分分中度4(30mmHg)60显著发绀呼吸困难三凹症4-64-6升升/分分第20页/共39页821供氧装置供氧装置氧气筒及氧气表氧气筒及氧气表氧气筒氧气筒容纳氧气容纳氧气6000L6000L,总开关、气门,总开关、气门 氧气表氧气表由压力表、减压器、流量表、湿化由压力表、减压器、流量表、湿化瓶及安全阀组瓶及安全阀组成第21页/共39页822供氧装置供氧装置中心供氧装置中心供氧装置医院氧气集中由供应站供给,设管道至病房、医院氧气集中由供应站供给,设管道至病房、门诊、急诊。供应站有总开关控制,各用氧门诊、急
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