社区康复概论幻灯片.ppt
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1、社区康复概论第1页,共56页,编辑于2022年,星期二WHOWHO康复专家委员会,康复专家委员会,19691969 综合协调地应用医学、社会、教育、职业以及其他措施,综合协调地应用医学、社会、教育、职业以及其他措施,对病伤残者进行训练或再训练,以提高其对病伤残者进行训练或再训练,以提高其活动能力活动能力。WHOWHO康复专家委员会,康复专家委员会,19811981采取一切措施,减轻病伤残的影响,提高病伤残者的功采取一切措施,减轻病伤残的影响,提高病伤残者的功能,能,重返社会重返社会。康复概念康复概念 第2页,共56页,编辑于2022年,星期二治疗对象:病伤残者治疗对象:病伤残者工作中心:提高功
2、能水平工作中心:提高功能水平最终目标:最终目标:提高生活质量提高生活质量(quality of life,QOL)(quality of life,QOL)重返社会重返社会 (social integration)(social integration)第3页,共56页,编辑于2022年,星期二康复范畴康复范畴医学康复医学康复(medical rehabilitation)(medical rehabilitation)利用各种医学方法和手段利用各种医学方法和手段(药物、手术、介入、非手术药物、手术、介入、非手术)来预来预防和治疗病伤残。防和治疗病伤残。“三项三项 康复康复”中风、颅脑外伤手术
3、中风、颅脑外伤手术康复工程康复工程(rehabilitation engineering)(rehabilitation engineering)利用工程学原理和现代科技治疗病伤残利用工程学原理和现代科技治疗病伤残假假 肢、支具肢、支具机器人机器人计算机的应用计算机的应用第4页,共56页,编辑于2022年,星期二康复范畴康复范畴 (续续)教育康复教育康复(educational rehabilitation)(educational rehabilitation)通过各种教育手段使病伤残者受到应有的教育通过各种教育手段使病伤残者受到应有的教育如如 专门学校,特教班专门学校,特教班职业康复职业康
4、复(vocational rehabilitation)(vocational rehabilitation)对病伤残者进行专门的技能培训,使其获得独立的经济能力。对病伤残者进行专门的技能培训,使其获得独立的经济能力。包括包括职业评定、职业培训、职业介绍,就业后的随访职业评定、职业培训、职业介绍,就业后的随访社会康复社会康复(social rehabilitation)(social rehabilitation)从社会角度促进医学、教育和职业康复的实施从社会角度促进医学、教育和职业康复的实施社会福利,制定有关法律法规,改造环境社会福利,制定有关法律法规,改造环境第5页,共56页,编辑于202
5、2年,星期二康复医学康复医学康复医学康复医学(Rehabilitation Medicine,RM),(Rehabilitation Medicine,RM),物理医学与康物理医学与康复复(Physical Medicine and Rehabilitation,PM&R)(Physical Medicine and Rehabilitation,PM&R)属于医学康复范畴属于医学康复范畴一门医学专业,是促进病伤残者康复的医学学科一门医学专业,是促进病伤残者康复的医学学科工作中心工作中心:研究与功能障碍有关的预防、评定和治疗研究与功能障碍有关的预防、评定和治疗与保健、预防、临床医学共同组成全面
6、医学与保健、预防、临床医学共同组成全面医学(comprehensive medicine)(comprehensive medicine)第6页,共56页,编辑于2022年,星期二康复、医学康复与康复医学康复、医学康复与康复医学康复康复具有特定目的的综合性事业,涵盖面最广,包括具有特定目的的综合性事业,涵盖面最广,包括 医学康复,职业康复,教育康复,社会康复医学康复,职业康复,教育康复,社会康复,康复工程康复工程医学康复医学康复康复在医学上的应用,对象广泛,所用技术无特异性康复在医学上的应用,对象广泛,所用技术无特异性康复医学康复医学具有特定的学科内涵,明确的技术体系具有特定的学科内涵,明确的
7、技术体系第7页,共56页,编辑于2022年,星期二康复服务方式康复服务方式院内康复院内康复(institution-based rehabilitation(institution-based rehabilitation,IBRIBR)综合医院康复医学科,康复门诊,康复医院综合医院康复医学科,康复门诊,康复医院(中心中心)院外康复院外康复(out reaching rehabilitation service,(out reaching rehabilitation service,ORSORS)康复专业人员到伤残病患者家庭或社区进行康复指导康复专业人员到伤残病患者家庭或社区进行康复指导社区
8、康复社区康复(community-based rehabilitation,(community-based rehabilitation,CBRCBR)利用社区资源为当地的伤残病患者服务,利用社区资源为当地的伤残病患者服务,社区、家庭及伤残病患者主动参与,开展全面康复社区、家庭及伤残病患者主动参与,开展全面康复第8页,共56页,编辑于2022年,星期二社区康复的定义社区康复的定义第9页,共56页,编辑于2022年,星期二1981年,WHO定义在社区的层次上采取的康复措施,这些措施是在社区的层次上采取的康复措施,这些措施是利用和依靠社区的人力资源而进行的,包括依利用和依靠社区的人力资源而进行的
9、,包括依靠残疾人本人以及他们的家庭和社会。靠残疾人本人以及他们的家庭和社会。第10页,共56页,编辑于2022年,星期二1994年,三大国际组织关于残疾人社区康复1994联合意见书社区康复社区康复是在社区内促进所有残疾人康复、享有均等机会和融入社会的一项战略。社区康复的实施有赖于残疾人自己及其家属、所在社区,以及相应的卫生、教育、劳动就业与社会服务等部门共同努力。第11页,共56页,编辑于2022年,星期二我国目前的社区康复我国目前的社区康复社区康复社区康复是社区建设和新农村建设的重要组成部分,是社区建设和新农村建设的重要组成部分,是指在政府领导下,相关部门密切配合,社会力量广是指在政府领导下
10、,相关部门密切配合,社会力量广泛支持,残疾人及其亲友积极参与,采取社会化的工泛支持,残疾人及其亲友积极参与,采取社会化的工作方式,使广大残疾人得到全面的康复服务,以实现作方式,使广大残疾人得到全面的康复服务,以实现机会均等,充分参与社会生活的目标。机会均等,充分参与社会生活的目标。第12页,共56页,编辑于2022年,星期二社区康复的发展社区康复的发展第13页,共56页,编辑于2022年,星期二 19761976年,年,年,年,WHOWHO首次提出社区康复首次提出社区康复首次提出社区康复首次提出社区康复(CBRCBR),并建议在发展中国家开展),并建议在发展中国家开展),并建议在发展中国家开展
11、),并建议在发展中国家开展19781978年,年,年,年,WHOWHO、联合国儿童基金会签署阿、联合国儿童基金会签署阿、联合国儿童基金会签署阿、联合国儿童基金会签署阿拉木图宣言,将社区康复列为初级卫生保健拉木图宣言,将社区康复列为初级卫生保健拉木图宣言,将社区康复列为初级卫生保健拉木图宣言,将社区康复列为初级卫生保健工作的四项工作内容之一工作的四项工作内容之一工作的四项工作内容之一工作的四项工作内容之一19811981年,国际残疾人十年,制定年,国际残疾人十年,制定年,国际残疾人十年,制定年,国际残疾人十年,制定“1983-1992”“1983-1992”国际残疾国际残疾国际残疾国际残疾人十年
12、社区康复全球发展规划;同年,人十年社区康复全球发展规划;同年,人十年社区康复全球发展规划;同年,人十年社区康复全球发展规划;同年,WHOWHO康复专家委员康复专家委员康复专家委员康复专家委员会对社区康复作出定义会对社区康复作出定义会对社区康复作出定义会对社区康复作出定义134219791979年,年,年,年,WHOWHO编写出版在社区中训练编写出版在社区中训练编写出版在社区中训练编写出版在社区中训练残疾人残疾人残疾人残疾人国国际际第14页,共56页,编辑于2022年,星期二19821982年,年,年,年,WHOWHO、联合国儿童基金会、联、联合国儿童基金会、联、联合国儿童基金会、联、联合国儿童
13、基金会、联合国教科文组织等合国教科文组织等合国教科文组织等合国教科文组织等5 5个组织联合发表备忘录,个组织联合发表备忘录,个组织联合发表备忘录,个组织联合发表备忘录,支持社区康复支持社区康复支持社区康复支持社区康复19851985年,年,年,年,WHOWHO开始为发展中国家开设开始为发展中国家开设开始为发展中国家开设开始为发展中国家开设“社区社区社区社区康复工作计划与培训康复工作计划与培训康复工作计划与培训康复工作计划与培训”专业课程专业课程专业课程专业课程 19941994年,国际劳工组织、教科文组织、年,国际劳工组织、教科文组织、年,国际劳工组织、教科文组织、年,国际劳工组织、教科文组织
14、、WHOWHO等等等等三大组织联合发表关于残疾人社区康复的三大组织联合发表关于残疾人社区康复的三大组织联合发表关于残疾人社区康复的三大组织联合发表关于残疾人社区康复的19941994联合联合联合联合意见书意见书意见书意见书5673国国际际第15页,共56页,编辑于2022年,星期二我国社区康复的发展历史我国社区康复的发展历史1986年8月,WHO特别为我国人员在香港和菲律宾主办社区康复讲习班;1986年10月,全国第一期社区康复讲习班在广州举行;1987年,卫生部决定在吉林、山东、广东、内蒙等省先行试办社区康复;第16页,共56页,编辑于2022年,星期二1988年,国家民政部开始在城市开展社
15、区服务,促进社区中残疾人的全面康复;1989年,国家教委在社区中大力推行特殊教育;1991年,中华人民共和国残疾人保障法规定社区康复是我国残疾人康复工作的基础;同年,中残联将残疾人的社区康复列入中国残疾人事业“八五”计划。第17页,共56页,编辑于2022年,星期二1994年,中国残疾人康复协会成立社区康复研究工作委员会;1998年,国家卫生部开始全面推行社区医疗;其中社区康复是6大任务之一;2002年,ICF 的应用。第18页,共56页,编辑于2022年,星期二我国社区康复的特点我国社区康复的特点地位:地位:社区康复已纳入到国家经济建设和社会发展规社区康复已纳入到国家经济建设和社会发展规划划
16、;立法:立法:国家立法、政策决策。国家立法、政策决策。中华人民共和国残疾中华人民共和国残疾人保障法人保障法指出,社区康复是我国残疾人康复指出,社区康复是我国残疾人康复工作的基础,各级人民政府和有关部门,应当工作的基础,各级人民政府和有关部门,应当组织力量,开展社区康复组织力量,开展社区康复第19页,共56页,编辑于2022年,星期二网络:网络:利用卫生、民政和残联的社区网络,实行社区利用卫生、民政和残联的社区网络,实行社区康复与初级卫生保健相结合、与社区保障服务康复与初级卫生保健相结合、与社区保障服务相结合相结合卫生:初级卫生保健网络、社区医疗网卫生:初级卫生保健网络、社区医疗网民政:社区服务
17、网络民政:社区服务网络残联:残疾人康复工作网络残联:残疾人康复工作网络我国社区康复的特点我国社区康复的特点第20页,共56页,编辑于2022年,星期二模式:模式:推行多种模式、多个级别的社区康复推行多种模式、多个级别的社区康复注意发挥中国传统康复治疗技术在社区康注意发挥中国传统康复治疗技术在社区康复中的作用复中的作用我国社区康复的特点我国社区康复的特点第21页,共56页,编辑于2022年,星期二我国发展社区康复的措施我国发展社区康复的措施由政府自上而下发动和推动社区康复,由民政、卫生、由政府自上而下发动和推动社区康复,由民政、卫生、教育、残联部门协调组织教育、残联部门协调组织1999年,由中残
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