皮内注射 (2)精选文档.ppt
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1、皮内注射本讲稿第一页,共九页一一 定义定义二二 目的及部位目的及部位三三 具体过程(皮内药敏试验为例)具体过程(皮内药敏试验为例)一)一)评估评估 1.1.护士准备护士准备 二)准备二)准备 2.2.病人准备病人准备 3.3.用物准备用物准备 4.4.环境准备环境准备 三)三)操作流程操作流程 四)四)注意事项注意事项 本讲稿第二页,共九页一一 定义:定义:将小量药液注入表皮和真皮之间的方法。本讲稿第三页,共九页 二 目的及部位目的及部位 1药物过敏试验-前臂掌侧下段内侧2预防接种-(卡介苗接种)上臂三角肌下缘。3局部麻醉的先驱步骤-实施局麻处 本讲稿第四页,共九页 三三 具体过程(皮内药敏试
2、验为例具体过程(皮内药敏试验为例):一)评估:(关键是评估“三史三史”)1 病人的一般情况 2 病人的认知情况 二)准备:1 患者准备:向病人解释注射目的,2 护士准备:衣帽整洁 洗手戴口罩 3 用物准备:基础治疗盘,1ml注射器,按医嘱备好的 药物,注射卡;药敏试验另并备0.1%的盐酸肾上腺素,注射器等 4 环境准备:清洁,安静,光线适宜本讲稿第五页,共九页三)操作流程三)操作流程核对解释核对解释 确认患者,解释说明定位消毒定位消毒 选择前臂掌侧下段内侧,以70%的乙醇消毒 再次核对再次核对 确认药物无误,二次排气,针尖斜面和刻度对齐 进针推药进针推药:持针方式-平执式 进针角度-与皮肤呈5
3、进针深度-针尖斜面完全刺入皮内进针方法左手绷紧注射部位皮肤,右手持针,针尖斜面向 上与皮肤呈5 角进针,待整个针尖斜面全部进入之后,放平注射器,左手拇指固定针栓,右手上来推注药液0.ml,局部形成一个皮丘,皮肤发白,毛孔变大(注射成功“三表现”)。本讲稿第六页,共九页迅速拔针迅速拔针 勿按压 勿揉搓再次核对再次核对 确认无误 观察交代观察交代 与病人核对时间,不要离开病室,如有不适立即呼叫;20分钟后观察结果整理记录整理记录 对照试验对照试验 如对皮试结果不能确认或者怀疑假阳性时,采 用对照试验。方法:用另一注射器和针头,在另一前臂掌侧下段内侧注入0.1mlNS,20min 后对照观察反应。本讲稿第七页,共九页本讲稿第八页,共九页四)四)注意事项注意事项:1:严格执行查对和无菌操作原则;2:药物过敏试验前,要询问患者“三史”,如患者对所用药物过敏,则不可作皮试,应及时与医生联系,更换其他药物。3:药物过敏试验前,要备好急救药品,以防意外发生;4:药物过敏试验过程中要做到“四勿四勿”;5:药物过敏试验结果如为阳性,应将结果告知患者及家属,不再不再使用使用该种药物,并记录在 病历上。本讲稿第九页,共九页
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