起搏器基础知识.pptx
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1、起搏器历史起搏器历史.1958年年10月月8日日在瑞典的在瑞典的Karolinska医院,医院,Ake Senning(心胸外科医生心胸外科医生)植入了第一台完全植入式心脏起搏器植入了第一台完全植入式心脏起搏器Arne Larsson和和他的第一台起搏器他的第一台起搏器第1页/共74页NASPE/BPEG(NBG)起搏器起搏器代码代码 第2页/共74页SJM internal use ONLY NASPE/BPEG(NBG)代码代码NASPE北美起搏与电生理学会BPEG不列颠起搏与电生理专家组第3页/共74页SJM internal use ONLY NBG起搏器代码起搏器代码第4页/共74页
2、SJM internal use ONLY NBG起搏器代码起搏器代码1958 完全植入式起搏器1962 P波同步起搏1964 按需起搏器1969 AV顺序起搏1978 频率调节1980 DDD起搏1995 AutoCapture 起搏*CE Mark第5页/共74页SJM internal use ONLY NBG起搏器代码起搏器代码多种命名导致许多混淆心室按需起搏R波抑制心室备用起搏VVI第6页/共74页SJM internal use ONLY 位置分类使用的字母IIIIIIIVV起搏心腔感知心腔对感知的反应频率调节多部位起搏 O-无 R-频率调节O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)
3、S-单腔(A或V)S-单腔(A或V)O-无T-触发I-抑制D-双重(T+I)O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)NASPE/BPEG(NBG)代码代码仅生产商使用O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)第7页/共74页SJM internal use ONLY 位置分类使用的字母IIIIIIIVV起搏心腔感知心腔对感知的反应频率调节多部位起搏 O-无 R-频率调节O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)S-单腔(A或V)S-单腔(A或V)O-无T-触发I-抑制D-双重(T+I)O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)NASPE/BPEG(NBG)代码代码仅生产商使用O-无A-心房V-心室D
4、-双腔(A+V)第8页/共74页SJM internal use ONLY 位置分类使用的字母IIIIIIIVV起搏心腔感知心腔对感知的反应频率调节多部位起搏 O-无 R-频率调节O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)S-单腔(A或V)S-单腔(A或V)O-无T-触发I-抑制D-双重(T+I)O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)NASPE/BPEG(NBG)代码代码仅生产商使用O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)第9页/共74页SJM internal use ONLY 位置分类使用的字母IIIIIIIVV起搏心腔感知心腔对感知的反应频率调节多部位起搏 O-无 R-频率调节O-无A-
5、心房V-心室D-双腔(A+V)S-单腔(A或V)S-单腔(A或V)O-无T-触发I-抑制D-双重(T+I)O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)NASPE/BPEG(NBG)代码代码仅生产商使用O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)第10页/共74页SJM internal use ONLY 位置分类使用的字母IIIIIIIVV起搏心腔感知心腔对感知的反应频率调节多部位起搏 O-无 R-频率调节O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)S-单腔(A或V)S-单腔(A或V)O-无T-触发I-抑制D-双重(T+I)O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)NASPE/BPEG(NBG)代码代码仅生
6、产商使用O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)第11页/共74页SJM internal use ONLY 位置分类使用的字母IIIIIIIVV起搏心腔感知心腔对感知的反应频率调节多部位起搏 O-无 R-频率调节O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)S-单腔(A或V)S-单腔(A或V)O-无T-触发I-抑制D-双重(T+I)O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)NASPE/BPEG(NBG)代码代码仅生产商使用O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)第12页/共74页SJM internal use ONLY 位置分类使用的字母IIIIIIIVV起搏心腔感知心腔对感知的反应频率调节多部位
7、起搏 O-无 R-频率调节O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)S-单腔(A或V)S-单腔(A或V)O-无T-触发I-抑制D-双重(T+I)O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)NASPE/BPEG(NBG)代码代码仅生产商使用O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)第13页/共74页SJM internal use ONLY VVI*NBG 起搏器代码起搏器代码I*=感知=起搏第14页/共74页SJM internal use ONLY*AAIINBG 起搏器代码起搏器代码*=感知=起搏第15页/共74页SJM internal use ONLY VDDTI*=感知=起搏*NBG 起搏器
8、代码起搏器代码第16页/共74页SJM internal use ONLY*DDI*=感知=起搏NBG 起搏器代码起搏器代码I*I第17页/共74页SJM internal use ONLY*DDD*=感知=起搏NBG 起搏器代码起搏器代码I*T/I第18页/共74页SJM internal use ONLY 位置分类使用的字母IIIIIIIVV起搏心腔感知心腔对感知的反应频率调节多部位起搏 O-无 R-频率调节O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)S-单腔(A或V)S-单腔(A或V)O-无T-触发I-抑制D-双重(T+I)O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)NASPE/BPEG(NBG
9、)代码代码仅生产商使用O-无A-心房V-心室D-双腔(A+V)第19页/共74页SJM internal use ONLY NBG 起搏器代码起搏器代码AAIR第20页/共74页SJM internal use ONLY VVIRNBG 起搏器代码起搏器代码第21页/共74页SJM internal use ONLY 选择起搏器模式选择起搏器模式AV同步的需要患者潜在的心脏条件第22页/共74页SJM internal use ONLY VVI 模式模式优点提供心室起搏支持植入和评估相对容易费用相对较低缺点AV同步丧失第23页/共74页SJM internal use ONLY A-V传导不正
10、常的慢或变化的正常心房率完整阻滞 AAIDDDVDDDDD模式选择模式选择起搏不适用第24页/共74页SJM internal use ONLY DDD 模式模式植入后不断变化可能很像AAI、VDD在不同的心房率和AV传导情况下,努力保持AV同步第25页/共74页SJM internal use ONLY AAI/DDD第26页/共74页SJM internal use ONLY DDDR保持AV同步 当跟踪心房信号时 当基于传感器频率时两个或更多的基于新陈代谢需要的传感器第27页/共74页起搏和感知的原理起搏和感知的原理第28页/共74页SJM internal use ONLY 心脏起搏的
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