2021年中医内科学后半本考试题.pdf
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1、2021年中医内科学后半本考试题一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、尿中出现白细胞管型见于()。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾盂肾炎D.肾动脉硬化症E.多发性骨髓瘤r 正确答案C 答案解析暂无解析。2、下列能清热安胎的药物为()。A.砂仁B.芒麻根C.黄连D.紫苏E.艾叶r 正确答案B 答案解析暂无解析。3、月经过少之痰湿证的治法是()。A.补益肝肾B.补肾益精,养血调经C.化痰燥湿调经D.健脾和胃E.以上都不是 正确答案C 答案解析暂无解析。4、属于医院感染的是()。A.以肺部感染
2、入院B.住院的病毒性肝炎患者C.化疗后出现真菌感染D.痢疾E.小儿消化不良 正确答案C 答案解析暂无解析。5、患者,女,3 5 岁,已婚,经行时腹泻,日2 3次,面目及下肢出现浮肿,腰疲腿软,畏寒肢冷,应选用的方剂为()。A.参苓白术散B.金匮肾气丸C.健固汤D.补中益气汤E.痛泻要方 正确答案C 答案解析暂无解析。6、胸部隐痛,甚则胸痛彻背,喘息咳唾,短气,气从胁下上抢心,舌苔白腻,脉沉弦者,治宜选用()。A.丹参饮B.血府逐瘀汤C.枳实就白桂枝汤D.瓜篓迷白白酒汤E.瓜篓筵白半夏汤r 正确答案C 答案解析枳实瘫白桂枝汤主治胸痹证,症见气从胁下上抢心,舌苔白腻,脉沉弦。7、饥不欲食可见于()
3、。A.胃火亢盛B.胃强脾弱C.脾胃湿热D.胃阴不足E.肝胃蕴热r 正确答案D 答案解析暂无解析。8、银翘散中配伍荆芥穗、淡豆豉的目的是()。A.宣郁发表,疏风泄热B.解郁除烦,疏散风热C.辛散透邪,以助解表D.疏散风热,宣肺止咳E.疏散风邪,和营止痒r 正确答案Cf 答案解析暂无解析。9、患者,男,4 0 岁。确诊高血压病3 年,无自觉症状。检查:血压1 60/9 5 m m H g (2 1.3 /1 2.6k P a),尿常规无异常,心电图及X 线显示左心室肥大。应首先考虑的是()。A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进型高血压E.高血压脑病 正确答案Br 答案解析血压最
4、高为1 60 /9 5 m m H g,X 线提示左心室肥大,故为高血压病二期。高血压分期为掌握内容。1 0、苔质颗粒细腻致密,不易刮去,上有黏液,称 为()。A.腐苔B.滑苔C.腻苔D.垢苔E.霉苔 正确答案C 答案解析暂无解析。1 1、下列哪项不是中毒型菌痢的临床特征?()A.急性高热,反复惊厥,昏迷B.腹痛、腹泻明显C.迅速发生休克,呼吸衰竭D.大便常规检查发现大量白细胞E.脑脊液检查正常r 正确答案B 答案解析暂无解析。1 2、下列各项,影响铁剂吸收的因素是()0A.牛奶B.菠菜C.肉类D.茶叶E.植物油 正确答案D 答案解析茶中的糅酸会影响人体对铁的吸收,使贫血加重。1 3、患者,男
5、,5 0 岁。患 慢性肾炎”已7 年,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿。按之凹陷不起,腰膝发冷,小便不利,面色苍白,神疲倦卧,畏寒肢冷,大便稀,舌淡胖有齿痕,苔白润。脉沉迟,尺部甚。辨证是()。A.脾气虚B.脾阳虚C.肾气不固D.肾阳虚E.肾不纳气 正确答案D 答案解析浮肿明显,下肢肿按之凹陷不起,腰膝发冷,小便不利,说明病位在肾,畏寒肢冷为阳虚。1 4、心血虚与心阴虚的共有症是()。A.胸闷气短B.头晕目眩,面白无华C.五心烦热,潮热盗汗D.心悸怔忡,失眠多梦E.唇舌淡白,脉细数 正确答案D 答案解析暂无解析。1 5、血小板减少可出现的临床表现是()。A.进行性贫血B.皮 肤、鼻腔等处发生坏死
6、性溃疡C.皮 肤、黏膜出血D.频繁性呕吐E.胸骨压痛 正 确 答 案 C|答案解析特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 藏 急 性 型 的 主 要 表 现 为:急 起 畏 寒、发 热;出血部位 广 泛,皮 肤 黏 膜 出 血 广 泛 且 严 重;脾 脏 肿 大;预 后 良 好;血小板O X I O /L。慢 性 型 的 主 要 表 现 为:起 病 缓 慢,病 程 长:出 血 轻,一般为皮 肤、鼻、齿 龈 出 血 和 月 经 过 多;可 以 轻 度 脾 肿 大;少 部 分 可 痊 愈;血小板 多 在5 0 X 1 0/L以上。A为 慢 性 出 血、白血病的表现;B为粒细胞缺乏症表 现;D见 于
7、 胃 肠 道 疾 病 和 颅 高 压;E见 于 白 血 病。故 本 题 选C。1 6、尤 善 祛 上 半 身 风 湿 的 药 是()。A.羌活B.白芷C.藁本D.独活E.细辛 正 确 答 案 A 答 案 解 析 这 五 味 药 都 有 较 强 的 祛 风 湿,止 痛 作 用。羌 活 善 入 足 太 阳 膀 胱 经,以除头项肩背 之 痛 见 长,故 上 半 身 风 寒 湿 痹、肩 背 肢 节 疼 痛 者。1 7、阳 热 有 余,蒸 腾 胃 中 腐 浊 邪 气 上 升 可 形 成()。A.白腻苔B.积粉苔C.黄腻苔D.腐苔E.粘腻苔 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂无解析。1 8、患者胃痛,
8、脱腹胀满,暧腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是()。A.理气消胀B.消食导滞C.理气和胃D.消食健脾E.和胃止呕 正确答案Br答案解析辨证为饮食伤胃,宜消食导滞。C、D和E 项有很强的干扰性,但都部分正确,最佳选B 项。1 9、在外踝尖上8 寸,条口外1 寸,胫骨前崎外2 横 指(中指)处的穴位是()0A.丰隆B.地机C.解溪D.上巨虚E.下巨虚 正确答案A 答案解析暂无解析。2 0、中医学整体观念的内涵是()。A.人体是一个有机整体B.自然界是一个整体C.时令晨昏对人体有影响D.五脏与六腑是一个整体E.人体是一个整体,人和自然界相互统一 正确答案Er答案解析整体观念,是
9、中医学对人体自身完整性和内外环境统一性的认识。中医学整体观念主要体现在人体自身的整体性和人与自然的统一性两个方面。故整体观念的内涵是人体是一个整体及人和自然界相互统一。2 1、肺源性心脏病中最为常见的心律失常是()。A.房早和阵发性室上性心动过速B.房颤C.室性早搏D.房扑E.房室传导阻滞 正确答案A 答案解析暂无解析。2 2、丁香主治的病证是()。A.蛔虫腹痛B.脚气肿痛C.阳虚外感D.胃寒呃逆E.寒湿痹痛 正确答案D 答案解析丁香主治胃寒呕吐、呃逆,脱腹冷痛,阳痿,宫冷,为治虚寒呕逆之要药。2 3、某女,2 5 岁,产后恶露半月未止,量较多,色紫红,质黏稠有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红
10、,脉细数,辨证属产后恶露不绝,其证型为()0A.血热证B.血瘀证C.气虚证D.气滞证E.以上都不是 正确答案A 答案解析暂无解析。2 4、有头疽的引流切口常为()。A.横行切口B.纵形切口C.十字切口D.对口引流切口E.顺皮纹切口 正确答案C|答案解析有头疽成脓时,采用十字或井字切开,使脓出通畅。2 5、妊娠期,阴道少量出血,时下时止而无腰痕腹痛者,应诊断为()。A.堕胎B.胎漏C.胎动不安D.小产E.滑胎 正确答案B 答案解析暂无解析。2 6、神志恍惚,谑妄,烦躁不安,撮空理线,表情淡漠,嗜睡昏迷,或抽搐,咳逆喘促,舌质暗红,苔黄腻,脉滑数,其辨证为()。A.痰瘀阻肺B.痰浊壅肺C.阳虚水泛
11、D.痰蒙神窍E.痰热阻肺 正确答案D 答案解析暂无解析。2 7、抗胆碱药物解除支气管痉挛的机理是()。A.增加C A M P的含量B.使 B 2 受体兴奋C.抑制M 3 型受体D.抑 制 a受体功能E.抑制免疫反应r 正确答案Cr 答案解析9 支气管解痉剂中以肾上腺素受体激动剂是()。2 8、目前还未发现艾滋病可通过下列哪一方式传播?()A.共用针头或注射器B.医务人员被含血针头刺伤C.应用病毒携带者的器官移植D.人工授精E.吸血昆虫 正确答案E 答案解析暂无解析。2 9、具有止血制酸止痛作用的药物是()。A.海蛤壳B.瓦楞子C.乌贼骨D.延胡索E.白芷 正确答案C 答案解析乌贼骨能收敛止血,
12、制酸止痛;海蛤壳、瓦楞子无止血作用;延胡索、白芷无止血制酸止痛作用。3 0、百部的主要功效是()。A.化痰B.止咳C.平喘D.清肺E.泻肺 正确答案Br 答案解析百部为“肺痛咳嗽,久咳虚嗽之要药”,功可润肺止咳,杀虫灭虱。31、女患者,产后8天,高热汗出。烦躁,斑疹隐隐。舌红绛,苔黄燥,脉弦细而数。治 宜()。A.清热解毒,凉血化瘀B.清营解毒,凉血养阴C.清热解毒,泻下逐瘀D.清热解毒,凉营开窍E.以上都不是 正确答案B 答案解析暂无解析。32、下列哪项为虚热证的临床表现?()A.舌质淡嫩B.少气乏力C.形体消瘦D.精神不振E.口淡有涎 正确答案C 答案解析暂无解析。33、既能平肝潜阳,又能
13、清肝明目的药物为()。A.刺蓑藜B.决明子C.石决明D.夏枯草E.羚羊角 正确答案Cr答案解析石决明既能平肝潜阳,又能清肝明目,而余药无平肝潜阳的作用。34、下列哪项为锥体束损害的表现?()A.铅管样肌张力增强B.折刀样肌张力增强C.震颤麻痹D.手足徐动E.舞蹈样运动r正确答案B 答案解析暂无解析。35、下列腌穴不属于三焦经的是()。A.瞳子髅B.耳门C.禾髅D.翳风E.角孙r正确答案A 答案解析暂无解析。36、患者多次发生经间期出血,此次阴道出血量稍多,色深红,质粘腻,无血块,平素带下量多色黄,时现异味,小腹隐痛,神疲乏力,胸闷烦躁,纳呆腹胀,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数辨属何证?()A.脾
14、虚证B.血瘀证C.肝郁证D.血热证E.湿热证 正确答案Ef 答案解析暂无解析。37、素嗜辛辣助热之食,月经两旬一行,量多,色紫红,胸闷心烦,口 干?叟赤,舌质红,脉数。证 属()。A.阳盛血热B.气虚C.虚热D.血瘀E.肝郁血热 正确答案Ar 答案解析暂无解析。38、生地、当归在龙胆泻肝汤中的作用主要是()。A.清热凉血B.养阴生津C.养血活血D.滋阴养血E.养血清热r 正确答案D 答案解析龙胆泻肝汤中生地、当归的配伍,意在滋阴养血,养肝体以助肝用;又防热邪伤阴及苦寒清利之品耗阴。使泻中有补,清中有养,祛邪而不伤正。3 9、患儿,4个月,平素形体消瘦面色萎黄,乏力食少,近日过食甜点后,进食更少
15、,且稍食则饱胀,腹满喜按,大便澹、酸臭,夹有不消化食物,舌淡红,苔白腻,指纹淡滞。治疗应首选()。A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.八珍汤E.肥儿丸 正确答案C 答案解析暂无解析。4 0、患者,男,4 8 岁。腰痛,起病缓慢,隐隐作痛,绵绵不已,腰腿酸软乏力,腰冷,脉细。治疗除取主穴外,还应加()。A.风府、大杼、阳陵泉B.命门、志室、太溪C.人中、风府、足三里D.风府、三阴交、太冲E.风府、足三里、血海r正确答案B|答案解析肾虚腰痛,灸命门、补志室,以补肾中真阳,太溪为足少阴肾经之原穴,为脏病取原之意。4 1、刺四逢疗法,常用于治疗()。A.婴儿泄泻B.呕吐C.腹痛D.疳证E.积滞 正确答案
16、D 答案解析暂无解析。4 2、女性,3 7 岁,腰痛3个月,伴午后低热,腰椎正侧位片显示L 3。椎体骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁有软组织肿胀。下列诊断哪项正确?()A.L 3、4 腰椎肿瘤B.L 3、4 椎体转移瘤C.L 3、4 椎体结核D.L 3、4 腰椎体骨髓炎E.骨软骨瘤 正确答案C 答案解析暂无解析。4 3、治疗紫瘢气不摄血型首选方剂是()。A.八珍汤B.补中益气汤C.归脾汤D.益气养荣汤E.黄茂建中汤 正确答案C 答案解析暂无解析。4 4、疮疡内托法的透托代表方剂是()。A.托里消毒散B.托里透脓散C.仙方活命饮D.透脓散E.神功内托散 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解
17、析。4 5、关 于 眩 晕 的 论 述 不 正 确 的 是()。A.眩 即 眼 花,晕即头晕B.重者如坐车船C.轻者闭目即止D.甚则昏倒E.本病实证为多r正 确 答 案 Er答 案 解 析 眩 晕 的 概 念:眩 是 眼 花,晕 是 头 晕,二 者 常 同 时 并 见,故 统 称“眩 晕”。轻者闭 目 即 止,重 者 如 坐 车 船,旋 转 不 定,不 能 站 立,或 伴 有 恶 心、呕 吐、汗 出,甚 至 晕 倒 等 症 状。眩 晕 的 临 床 病 机,属 虚 者 居 多,实 证 少 见,故 答 案 选E。4 6、颈 部 肿 块,溃 后 脓 水 清 稀,夹 有 败 絮 物,疮 口 潜 行 性
18、 空 腔,经 久 难 愈,其诊 断 是()。A.流痰B.颈痈C.锁喉痈D.爆疡E.失荣 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。4 7、龟 甲 入 汤 剂 应 当()。A.包煎B.先煎C.后下D.另煎E.烂化 正确答案B|答案解析先煎是指有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳等,应先打碎先煎,煮沸2 0 3 0 分钟,再下其他药物同煎。4 8、患者,男,5 6 岁。阵发性心前区痛半年余,胸闷不舒,头晕无力,失眠多梦,西医诊断为“冠心病”。下列穴位中应首选()。A.膻中B.间使C.神门D.内关E.三阴交r 正确答案D 答案解析内关穴既能宽胸理气,又可安神;膻中穴为八会穴之气会,理气要
19、穴;神门穴为心经原穴,安神为主。4 9、以下药物中抑制胃酸分泌作用最强的药物是()。A.氢氧化铝B.阿托品C.雷尼替丁D.丙谷胺E.硫糖铝 正确答案C 答案解析暂无解析。5 0、以下除哪项外,都是硬肿症的常用治法?()A.复温B.中药内服C.中药外敷D.中药静滴E.抗菌疗法 正确答案E 答案解析暂无解析。5 1、眩晕虚证取用百会,是因为本穴具有哪方面作用?()A.醒神定眩B.安神定志C.清利脑窍D.升提气血E.清泻肝胆 正确答案D 答案解析暂无解析。5 2、橘皮竹茹汤主要用于()。A.脾胃虚弱证恶阻B.气阴两虚证恶阻C.肝胃不和证恶阻D.脾胃虚寒证恶阻E.痰浊中阻证恶阻r 正确答案C 答案解析
20、暂无解析。5 3、肾虚型月经先后无定期的首选方是()。A.右归丸B.固阴煎C.定经汤D.知柏地黄汤E.补肾地黄丸 正确答案B 答案解析暂无解析。5 4、女患者,孕 5 个月,尿少色深黄,艰涩而痛,面赤心烦,口舌生疮。舌红少苔,脉细滑数。治疗方剂是()。A.导赤散加味B.加味五淋散加味C.知柏地黄丸加味D.猪苓汤加味E.保阴煎加味 正确答案A 答案解析暂无解析。5 5、患者,男,42 岁,发热伴鼻出血1 周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40 g/L,白细胞6.0 X 1 0 9/L,血小板1 5 X 1 0 /L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟
21、化钠抑制,最可能诊断是()。A.急性红白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性单核细胞性白血病 正确答案E 答案解析暂无解析。5 6、治疗外感发热,邪郁肌媵,项背强痛者,应首选()。A.荆芥B.白芷C.薄荷D.葛根E.柴胡 正确答案D 答案解析荆芥可透疹止痒止血,治疗麻疹初起疹出不畅、风疹瘙痒、吐蚂下血。白芷为“治疗阳明头痛、眉棱骨疼痛、牙痛之要药”,可治疗风寒表证、头痛、牙痛、寒湿带下等证。薄荷功善疏散上焦风热,善治外感风热,头痛咽痛,麻疹不透。柴胡为治疗少阳证的主药,又善治肝气郁结诸证,还可用于疟疾寒热。葛根解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻,主
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