心脏电除颤与电复律术-PPT.ppt
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1、 心脏电除颤与电复律术1引言引言 复苏生存链 复苏生存链1.1.立即识别 立即识别CA CA并启动急救系统 并启动急救系统2.2.尽早 尽早CPR CPR,并强调胸外按压,并强调胸外按压3.3.快速除颤 快速除颤4.4.有效的高级生命支持 有效的高级生命支持5.5.综合的心脏骤停后治疗 综合的心脏骤停后治疗2目录目录 1.除颤及电复律概念2.常见心率失常的简单辨别3.电除颤机的操作规程4.电除颤机使用注意事项3除颤及电复律概念除颤及电复律概念 除颤 除颤(Defibrillation)(Defibrillation),即利用医疗器械或特定药品终止心,即利用医疗器械或特定药品终止心脏颤动(脏颤动
2、(heart fibrillation heart fibrillation)的过程。在医学上,)的过程。在医学上,“除颤 除颤”一词通常特指用除颤器以对心脏放电的方式终止心室颤动 一词通常特指用除颤器以对心脏放电的方式终止心室颤动(Ventricular Fibrillation,VF Ventricular Fibrillation,VF)的操作。)的操作。心脏电复律也称心脏电除颤,指在严重快速型心律失常时,心脏电复律也称心脏电除颤,指在严重快速型心律失常时,用额定短暂高压强电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞 用额定短暂高压强电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短
3、暂的电活动停止,然后由最高 在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗 自律性的起搏点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程。同时非同步电复律也分为胸内除颤和胸外除颤。过程。同时非同步电复律也分为胸内除颤和胸外除颤。4 5 心脏传导系统心脏传导系统6 心脏电复律心脏电复律/除颤术的原理除颤术的原理 利用高能量的脉冲电流,在瞬间通利用高能量的脉冲电流,在瞬间通过心脏,使大部分心肌纤维在短时间内过心脏,使大部分心肌纤维在短时间内同时除极,从而抑制异位兴奋性,消除同时除极,从而抑制异位兴奋性,消除折返途径,使具有最高自律性的窦房结折返
4、途径,使具有最高自律性的窦房结发出冲动,恢复窦性心律。发出冲动,恢复窦性心律。7 心脏电复律 心脏电复律/除颤术的分类:除颤术的分类:1.1.根据电极安放位置可分为胸内与胸外复率。根据电极安放位置可分为胸内与胸外复率。在此灭我们仅来了解胸外复率 在此灭我们仅来了解胸外复率胸外复率:胸外复率:将电极板放置于胸壁心脏前后或左右,间接 将电极板放置于胸壁心脏前后或左右,间接向心脏放电。胸外复率是电阻大、电能消耗多,向心脏放电。胸外复率是电阻大、电能消耗多,但可避免开胸。现除手术外,均采用胸外进行电 但可避免开胸。现除手术外,均采用胸外进行电复律。复律。8大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但
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