饮用水卫生实用培训教程课件.ppt
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_05.gif)
《饮用水卫生实用培训教程课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《饮用水卫生实用培训教程课件.ppt(72页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、第五章饮用水卫生(HygieneofDrinkingWater)第一节饮用水的卫生学意义 水是人体重要的组成成分成人体内含水量占体重的65%,儿童约占80%水是人体生理活动的必需物质成人每日生理需水量约2.53 升 水与人们日常生活紧密相关 水质不良对人体健康的影响水质感官性状不良-产生厌恶感介水传染病生物地球化学性疾病(地方病)有毒化学物质急、慢性中毒、三致作用第二节饮用水与疾病一、介水传染病(water-borneinfectiousdisease)1.介水传染病种类 肠道细菌性疾病-伤寒、痢疾、霍乱等 肠道病毒性疾病-甲型肝炎、脊髓灰质炎等 肠道原虫性疾病-阿米巴痢疾、贾第氏虫病2.介水
2、传染病的发生原因 水源受病原体污染后,未经处理和消毒即供饮用处理后的饮用水再次被病原体污染(二次污染)DrinkingWaterandDisease3.介水传染病的流行特点水源一次大量污染后,可出现暴发性流行 对污染源采取治理措施,疾病的流行能迅速得到控制病例分布与供水范围一致,患者有同一水源饮用史二、生物地球化学性疾病 地球化学性疾病(geochemicaldisease)(地方病)(endemicdisease)-地壳表面元素分布的区域差异,造成水、土中某些微量元素过多或过少,超过了人类的适应范围所引起的疾病常见地方病地方性甲状腺肿(endemicgoiter)地方性克汀病(endemic
3、cretinism)地方性氟中毒(endemicfluorosis)地方性砷中毒(endemicarsenicpoisoning)克山病(Keshandisease)必需元素和非必需元素的剂量反应关系(一)地方性氟中毒(endemicfluorosis)1.定义-由于长期摄入过量氟而引起的一种慢性全身性疾病,主要表现为氟斑牙和氟骨症2.病因饮水型-长期饮用高氟水煤烟型-燃高氟煤,室内空气和粮食氟污染 饮食型-井盐、茶叶中含氟量过高高氟煤烘烤粮食3.发病机理 氟对骨骼的影响-氟骨症(skeletalfluorosis)过量氟与Ca 结合形成CaF2骨质硬化血Ca反馈引起甲状旁腺分泌溶骨作用 骨质
4、疏松抑制某些酶的活性阻碍骨骼对Ca 的利用骨钙化不良取代骨盐晶体表面羟基磷灰石中羟基氟磷灰石骨质晶体破坏沉积骨组织 氟对牙齿的影响-氟斑牙(dentalfluorosis)适量氟釉质表面形成氟磷灰石保护层牙齿坚硬釉质酸溶性抑制口腔中乳酸杆菌产酸防龋作用过量氟妨碍釉质正常发育,釉质疏松多孔牙面无光泽白垩样斑点白垩型吸附内外源色素牙齿变脆、易缺损、易断裂缺损型着色型4.临床表现 氟斑牙(dentalfluorosis)白垩型-牙齿无光泽、粗糙着色型-牙面呈黄、黄褐或黑褐色缺损型-牙釉质损害脱落、呈点、片状凹陷氟骨症(skeletalfluorosis)主要症状-腰背和四肢大关节持续性疼痛主要体征-
5、脊柱和四肢大关节活动受限、肢体变形(三不见)氟斑牙氟斑牙氟骨症患者地方性氟病患者X 形腿 O 形腿氟骨症(印度)氟骨症(印度)流行概况我国除上海市外,其它各省均有本病流行,病区人口约有3.3亿,氟斑牙患者4000余万,氟骨症患者260余万。我省苏北徐州市、淮阴市、连云港市、盐城市有地方性氟病区,病区氟斑牙患病率平均为67%,有的乡村超过80%。全省水氟超标率为29.5%,最高水氟含量为13mg/L。5.流行病学特征 饮水含氟量与地方性氟病的关系饮水含氟量与氟骨症患病率的关系饮水含氟量(mg/l)调查总人数氟骨症患病率(%)度度度合计1.012141.400.4701.872.014804.79
6、5.21010.004.0145210.1812.173.9826.337.01以上47816.9521.555.2343.726.预防措施改用低氟水源饮水除氟吸附过滤法(水厂用活性氧化铝滤池过滤)混凝沉淀法(分散式给水用硫酸铝混凝沉淀)煮沸煤烟型氟中毒改良炉灶更换燃料不用煤烘烤粮食水氟含量:地面水深井水浅井水打深井寻找低氟水(二)碘缺乏病(iodiondeficiencydisorders,IDD)碘缺乏病-由于摄碘量不足而引起的一种地方病,主要临床表现是甲状腺肿和克汀病 胚胎期、婴儿期缺碘可引起克汀病,生长期缺碘引起甲状腺肿 一般当水碘含量510ug/l 或每日摄碘量40ug 发病流行概况
7、世界性地方病,有110 个国家流行此病,受害人口达16亿,占全世界总人口的28.9%。我国除上海市外都有不同程度流行,病区人口达4.25亿,占世界病区人口的40%,累计查出地方性甲状腺肿病人3500多万,克汀病病人20多万。1.地方性甲状腺肿(endemicgoiter)(1)定义-主要是机体缺碘引起的以甲状腺代偿性肿大为主要表现的地方病(2)病因 缺碘-水、食物缺碘 高碘-高碘海产品 致甲状腺肿物质-果仁中硫氰酸盐、蔬菜中硫葡萄糖苷河北某些地区水中含碘量与甲状腺肿患病率的关系调查地点检查人数甲状腺肿患病率(%)水碘量(ug/l)承德郊区315625.40.330.86青龙县374717.22
8、.1迁安县50307.93.6粮食含碘量与地方性甲状腺肿病情的关系(ug/kg)粮食种类轻病区重病区玉米263.6132.7小米244.4156.7高粱205.6176.8小麦160.8140.7黄豆160.8128.5(3)发病机理(缺碘性地方性甲状腺肿)机体缺碘血中甲状腺素浓度反馈性使垂体前叶促甲状腺素分泌甲状腺增生肿大甲状腺合成甲状腺素功能(4)临床表现 早期甲状腺轻度肿大,一般无自觉症状中晚期肿大的甲状腺压迫气管和食道引起呼吸困难及吞咽困难 要排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌等地方性甲状腺肿地方性甲状腺肿2.地方性克汀病(endemiccritinism)(1)定义-严重地甲病区因胎儿、婴
9、儿严重缺碘可出现呆、小、聋、哑、瘫患者(2)发病机理胚胎期缺碘胎儿甲状腺素供应不足中枢神经系统发育障碍呆、聋哑、瘫幼儿期缺碘 影响骨骼生长 小(3)主要临床表现 呆-智力低下 聋、哑-聋必哑 小-生长发育落后 瘫-下肢痉挛、瘫痪、僵直地方性克汀病地方性克汀病3.碘缺乏病的预防措施 碘盐-食盐加碘化钾或碘酸钾(密封包装、防潮、防晒)碘油-碘化核桃油或豆油,一次性大剂量肌肉注射选择含碘量适宜的水源水(三)地方性砷中毒(endemicarsenicpoisoning)1.定义-某些地区饮用含砷量过高的水引起的一种地方病2.发病机制砷化物体内氧苯砷与巯基酶结合代谢功能障碍酶活性受抑制3.临床表现 末梢
10、神经炎 皮肤色素沉着,掌趾皮肤高度角化,赘状物增生 多发性皮肤癌 黑脚病(black-footdisease)-下肢动脉狭窄、阻塞、坏疽砷致皮肤角化手掌皮肤角化脚掌皮肤角化砷致皮肤病变砷致皮肤溃疡孟加拉国地方性砷中毒砷致皮肤癌4.预防措施 选择适宜水源-饮水中砷超过卫生标准0.05mg/l,应另选水源 除砷措施-混凝沉淀和过滤法除砷(石灰法)3Cao+As2O3Ca3(Aso3)2三、化学性污染对健康的影响(一)氰化物(cyanide)1.污染来源-电镀、选矿、炼焦、化工、合成纤维等含氰工业废水2.毒作用机理CN-氰化高铁细胞色素氧化酶三价铁不能传递电子细胞内窒息三价铁细胞色素氧化酶组织细胞不
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 饮用水 卫生 实用 培训 教程 课件
![提示](https://www.deliwenku.com/images/bang_tan.gif)
限制150内