视网膜静脉阻塞ppt课件.pptx
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1、视网膜静脉阻塞 河南科技大学第二附属院 鹿俊俊视网膜静脉阻塞(RVO)是全世界中老年人视力丧失的一个重要原因。是视网膜血管病变中导致视力丧失的第二最常见原因。病因有哪些?病因比较复杂,常由多种因素造成。与年龄,高血压,糖尿病,动脉硬化,高血脂,肥胖,血液高粘度,吸烟,青光眼,视网膜微动脉异常。1.血管壁的改变:视网膜动脉硬化在本病中占重要地位,发病率为70.9%-99%。2.静脉本身的炎症或炎症产生的毒素可使静脉管壁增厚,内膜受损,内皮细胞增生,表面电荷发生改变,血小板聚集,纤维蛋白原网罗血细胞成分而形成血栓。3.血流动力学的改变:眼压增高在本病占有一定地位。同时合并原发性开角型青光眼者约占
2、1020,甚至更高。分型:根据阻塞部位可分为总干、分支及半侧阻塞三种。眼底表现:各象限的视网膜静脉迂曲扩张,视网膜内出血呈火焰状,沿视网膜静脉分布。视盘和视网膜水肿,黄斑区尤为明显,久之多形成黄斑囊样水肿。眼底彩照临床表现1.某些BRVO患者没有症状,是通过常规眼科检查被诊断出的。另外,患者可能描述与视网膜静脉闭塞区域相对应的眼前暗点或视野缺损伴视物模糊。累及黄斑的患者通常主诉中心视力下降。2.CRVO患者通常主诉单眼无痛性急性发作的视物模糊,很少是无症状的。CRVO分型特点鉴别要点 非缺血型 缺血型视力 轻中度下降明显下降,多低于0.1眼底 视网膜出血和水肿较轻 视网膜大量融合性出血、视盘和
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