医院管理规章制度14篇.docx
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1、 医院管理规章制度14篇 1、病情证明书用于门(急)诊及出院病人的病情、诊断、休假证明,由经治医师开具并签字,非经治医师及无处方权医师无权出具。 2、凡需出具疾病证明书的患者,由经治医师核对其身份,依据病情开具相关证明,字迹清晰、内容精确,不得涂改,不得弄虚作假;经治医师签字后,在门诊导医台处盖章生效。 3、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度,仔细开具诊断证明书和病假证明书,每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据,经治医师对所做的诊断负责。 4、开具病假天数为3天(妇产科人工流产及骨科局部病种除外)。期满仍需连续休息者,应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。 5、病情证明书上只能写病情、诊断及与
2、病情诊断相关的医嘱、建议。我院诊断证明书不涉及职业病的诊断和病人伤残状况、劳动力量(病退)判定。 6、导医台须对医师开具的疾病诊断书和病假证明书仔细审核,严格把关,遇有异议,可请示门诊部主任或医务科科长打算。 7、导医台应加强对印章的治理,必需在医师已填写完毕并签名的前提下方可在病情证明书上加盖“病情介绍专用章”,空白病情证明书一律不得赐予盖章。导医台做好加盖“病情介绍专用章”相关登记工作。 7、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书,必需由医师所在科室主任签字后盖章。本院职工持病假证明书请病假的,必需携带门诊病历(或出院病情证明)、检查报告单及疾病诊断书。 8、凡复印件、复写件均不予盖章。
3、9、不按上述规定开具疾病证明书或开具虚假病证者,每次发觉将赐予本人200元罚款;情节严峻,导致纠纷者,上报医务科及办公室,赐予严惩! 10、为标准医疗治理,避开法律纠纷,门(急)诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次病情证明书,遗失不补。医师在开具病情证明书时应向病人及家属交代清晰,嘱其妥当保管。 11、本制度自下发之日起执行,既往与本制度不全都的,一律以本制度为准。 医院治理制度 篇二 为搞好我院的物资治理工作,提高经济效益,降低经营本钱,杜绝物资治理工作中的漏洞,特制定本方法。 1、订立选购规划,严格标准选购审批制度 仓库认为某种货物储藏量已到达最低储藏限额,需要补充时,应在月末25日作
4、出下一个月的需用物资选购规划,由总经理审批,审批后递交选购员。各科室增填库房未有的设备及物资,必需提出书面申请,由总经理批示,方可递交选购员。选购员应进展市场调查,货比三家(比质量、比价格)进展选购。肯定要建立在有规划的根底上,对于防止盲目选购,节省使用资金起着肯定的作用,为了防止工作中的漏洞,选购员必需专职人员,不行一人多兼,保管都不行兼选购员职务。 2、填制入库单严格验收制度 选购人员购置的各种物资,都应准时送仓库验收,验收人员应当对比销货单位的发票,对每一种货物的品名、规格、数量、质量等严格查验,在保证相符的根底上填写入库单。入库单由仓库保管员填制,并由库管员、选购人员的签字。一式三联,
5、一联仓库保管登记台帐,一联材料选购,一联财务作帐并登明细帐。严格的验收制度,有利于考核选购人员的工作质量,划清选购员与保管员之间的经济责任,确保入库物资的精确性。 3、物资的出库领用制度 各科室领用的各种物资,要求库管员仔细填用随开,早晚开关,要有人负责。电暖器的使用,依据自治区出台银川市城市供热条例冬季采暖室内温度到达18度有关规定,各科室、走廊、办公室温度凡到达18度的,一律不在使用空调、电暖器取暖,有总务科监视检查,违者罚款。 为了建全各项治理制度,进一步搞好本钱核算,现将此文件下放各科室,请按规定执行。 医院治理制度 篇三 一、医院全部文件、信函、简报及其它资料等,统一由办公室专人实行
6、归档标准治理。 二、医院收文程序是:各科室在接收到相关文件(含外出开会)时必需先交办公室,由办公室负责统一登记、编号,呈送医院领导阅批,不得遗漏、延误和丧失。文件传阅完毕后,统一由办公室保存,相关科室保存复印件。 三、医院发文程序是:各承办科室依据院领导批示意见起草文件,文件起草后,按报批程序报分管领导、院长签发。拟文科室必需根据领导签发稿仔细校对后交办公室把关,并统一编号,统一印制。凡未经分管领导或院长签发的文件,办公室不予编号;文件印制必需标准、清楚、干净,盖章后,要连同签发稿、附件等一式三份入档保存。 四、拟文科室要注意提高公文质量,格式标准,字迹工整,确保公文的权威性和严厉性。各科室的
7、文件要妥当保管,不得随便丢放。印制涉密文件、材料过程中形成的废页、废件应由相关负责科室准时销毁。 五、办公室要对全部文件、档案及各种资料在年底时分类登记、整理装订、入档保存。外出开会或从上级机关带回的文件,准时交办公室专人进展登记入档保存。未经办领导允许,各股室不得擅自复印、摘印涉密文件和资料。 六、外单位查阅档案资料时,须说明查阅的范围及用途,经院长或分管领导批准前方可查阅。本单位人员查阅文件档案时,要通过办公室查阅,阅后准时归档。 七、严格遵守保密纪律。各种隐秘文件、档案、统计资料、编制信息、会议记录等,都由办公室专人负责治理,保守隐秘。需销毁的文件资料,要进展清理登记,通过肯定方式彻底销
8、毁。 八、对违反保密纪律,丧失文件档案造成失密、泄密的人员,赐予批判教育。情节严峻的,建议赐予党纪、政纪处分,有意泄密造成严峻后果的,要追究其法律责任。 医院治理制度 篇四 一、为了标准医院财务行为和会计工作秩序,发挥财务在医院经营治理和提高经济效益中的作用,促进医院进展。依据中华人民共和国会计法、医院财务制度、医院会计制度等相关法律法规,结合医疗单位实际状况,特制定本制度。 二、医院财务治理任务:依法组织收入,努力节省支出,正确安排和合理使用资金。严格执行国家有关法律、法规和财务规章制度,确保国有资产安全。仔细编制和执行财务预算。积极推动绩效考核方法,完成目标治理,做好财务监视、检查和经济活
9、动分析。进展经济猜测,参加经济决策,做好医疗收费的治理工作。 三、医院财务治理范围:预算治理、收入治理、支出治理、资产治理、对外投资、货币资金等,以及财务分析和监视检查。 四、医院财务治理体制:实行统一领导,集中治理模式,医院一切财务活动在总院长的领导下,由医院财务部门统一负责治理。医院财务实行规划为特征的总院长负责制。各医疗分支机构预算内的支付,由本单位财务负责人复核,执行院长审批,即可办理。属预算外的,由医院财务负责人复核,经医院总院长审批或由总院长书面授权的执行院长审批。 五、院长为医院财务总负责人,对医院财务负总责。执行院长为各医疗分支机构财务总负责人,对本单位的财务负总责。医疗分支机
10、构的财务主管人员由医院任命,承受医院财务部门的治理。 六、各医疗分支机构应当依据国家有关法律、法规等规定,建立健全内部财务治理方法,做好财务治理的根底工作,定期上报会计报表及财务分析,听从医院的治理、监视和检查。 七、医院的财务治理承受财政、审计、物价等部门的指导和监视。 医院治理规章制度 篇五 1、临床主管医生要仔细学习把握医院感染诊断标准,并根据医院感染诊断标准进展医院感染病例初步诊断。 2、明确诊断后,由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告卡,报告医院感染治理科,同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。 3、科室经治医生仔细填报医院感染病例登记表,感染治理科于每月定期
11、到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报状况。 4、确诊为传染病的医院感染病例,除向感染治理科报告外,尚需按中华人民共和国传染病防治法的有关规定进展报告。 5、对疑似医院感染的诊断,主管医生报告科主任,提交该科“医院感染治理小组”争论,做好记录, 6、小组争论尚不能认定的,须将该病员的全部资料及争论的结果报医院感染治理委员会,由委员会组织讨论、分析,最终认定或否认。 7、感染治理科必需每月准时对监测资料进展汇总、每季度写出分析报告,并进展效果评价,提出预防措施。特别状况准时汇报和反应。 医院治理规章制度 篇六 1、医院感染治理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。 2、依据中华人民共和国
12、传染病防治法、医院感染治理方法等有关规定,制定全院医院感染掌握规划,治理制度并组织实施。 3、仔细履行职责,建立建全医院感染治理的各项规章制度:建立医院感染监测制度,消毒隔离制度,消毒药械治理制度,一次性使用无菌医疗用品治理制度等。 4、对医院感染治理科拟定的全院医院感染工作规划进展审定,对各项规章制度的落实进展评价考核。 5、定期召开医院感染治理工作会议,讨论、协调和解决有关医院感染治理方面的重大事项,遇有紧急问题准时召开。 医院治理规章制度 篇七 1、各科室应加强医院感染治理工作,严格执行医院感染各项规章制度。 2、各科室每月定期召开监控小组会议,讨论解决本科医院感染存在问题。 3、各科室
13、要重视医院感染的预防和掌握,执行“标准预防”,“手卫生制度”,“职业防护”等在职教育培训工作,每月培训不少于一次,全院性培训参与人数不少于80%。 4、把握医院感染诊断标准,提高医院感染诊断水平,有效预防和掌握医院感染。 发觉医院感染病例应在24小时内报告院感科,如有流行爆发倾向准时报告。主要监测指标: (1)医院感染发病率8%,漏报率10%。 (2)消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测合格率95%,无菌物品合格率100%。 (3)紫外线照耀强度不得低于7。新进灯管90 。 5、建立严格的科室清洁、消毒与隔离制度,对不同传染源引起的感染实行相应的隔离措施。 6、对重点区域,重点部位的医院感染的预防
14、和掌握措施要符合医院感染治理方法的有关要求。 7、严格医疗废物分类、收集、存放、登记、交接、运送、燃烧等流程的治理。 8、污水污物排放按国家有关规定执行,各个治理环节应符合医疗废物治理条例要求。 医院治理制度 篇八 一、新病员人院每天测体温、脉搏、呼吸四次,连续三天;体温在 37,5 以上及危重病员每隔四小时测一次。一般病员每天旱晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次,每天问大小便一次。新入院病员测血压和体重一次 ( 七岁以下小儿酌情免测血压 ) ,其他按常规和医嘱执行。 二、病员入院后,应依据病情打算护理分级,并做出相应标记。详细制度见分级护理制度。 附:死亡病员料理留意事项 1. 医师检查证明死
15、亡的病员方可进展尸体料理。 2. 医师填写死亡通知单,即送住院处,由住院处通知死者家属或单位。 3. 需有两人在场检查死者有无遗物,如钱、票证、衣物等各种物品,交给死亡家属或单位。如家属或单位人员不在,应交由护士长保存。 4. 当班护士要用棉花塞好死亡病员之口、鼻、耳、肛门、阴道等。如有伤口或排泄物,应擦洗洁净包好。使两眼闭合。穿好衣服,用大单包裹,系上死亡卡片,通知太平间接尸体。 5. 整理病室,撤走床单、被褥,通风换气,床铺、床头柜按常规消毒处理,如系传染病员,即按传染病消毒制度处理。 6. 整理病案,完成护理记录。 医院治理制度 篇九 一、医疗设备、医疗器械及有关医疗、教学、科研专用设备
16、,使用年限在一年以上,单价价值在二百元以上的均属固定资产范畴,应按固定资产治理。 二、器械仓库会计负责建立明细账。由器械科长把关,严格执行选购、验收、出入库、调拨、变价、报损、报废等手续。对调入、损赠或自制加工设备,亦应准时办理编号、建账、入库、安排等有关手续,并依据凭证或治理作价,载入固定资产总账和明细分类内。 三、各科增加设备时,均应事先按规定做出规划,经门诊主任审批后,方可购置。 四、凡属固定资产治理的物资,需无偿调拨或折旧作价处理时,须报门诊主任审批。 五、领用的各种固定资产,不准随便变动,如确因工作需要在科室之间进展调配时,须经有关部门办理过户手续。对各科室某些不再使用或多余的物资,
17、治理部门赐予调出,以防止物资财产积压和铺张。 六、器械仓库每年应对固定资产全面清查核对一次,发觉余缺应准时作出记录,查明缘由,由器械科提出处理意见,报分管院长批准后,进展账面调整,并追究责任。 七、建立固定资产治理档案。大型、珍贵、周密仪器参照仪器设备档案资料治理制度执行。 八、固定资产治理和使用应纳入科室工作的重要位置,做到合理使用,治理完善。对因玩忽职守或违反操作规程造成损失者,当事人或科室必需马上写出书面报告,说明缘由,依据情节按有关规定处理。对隐情不报者应严加处理。 九、各科室所使用的医疗器械发生故障时,未经批准不得将仪器带往外地修理。 十、珍贵仪器原则上不外借,特别状况须经门诊主任批
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