肾素与高血压.docx
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1、肾素与高血压作者:王梦琳来源:家庭医学2010年第06期1898年,提格雷斯特和别尔曼把动物肾脏组织的提取物通过静脉注射入动物体内,引起了动 物血压缓慢而持久的升高。由于这种物质来自于肾脏,所以他们称之为肾素(renin)。19541957 年,Skeggs证明了血浆中有血管紧张素系统(AN-AngI-AngII)958年Skeggs合成了血管紧张素 II(AngII)o几十年来,人们通过对肾素和血管紧张素的深入研究,终于揭开了高血压神秘面纱的 一角。肾素是一种水解蛋白酶,由肾脏入球小动脉旁的肾素细胞合成、储存并释放到血液中。血 管紧张素原产生于肝脏,在肾素的作用下可转变为血管紧张素I (An
2、gl);然后在血管紧张素转换酶 (ACE)的作用下转变为血管紧张素II,是人体内很强的升高血压物质,在体内起着调节血压的作 用。如果该系统异常,会引起血压升高,还可引起动脉血管壁增厚、管腔狭窄、心肌肥厚、肾动 脉硬化肾功能下降、醛固酮增多、水钠潴留等一系列病理改变。如果能让血管紧张素转换酶失去活性,血管紧张素I就不能转变为血管紧张素II,不但血压 会下降,血管壁肥厚也会逆转,心脏、肾脏功能改善,醛固酮分泌恢复正常。人们很早就开始了这 方面的研究。1965年,Ferreira发现巴西窍蝮蛇的毒液含有能增强缓激肽作用的因子。此 后,Bakhle和他的合作者报道了缓激肽能抑制血管紧张素I向血管紧张素
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