胸心血管外科练习题含答案.docx
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1、胸心血管外科练习题含答案1、为使开胸术后呼吸系统并发症减少到15以下,术前停吸烟时间至少应 该是A、8周以上B、7周以上C、6周以上D、5周以上E、4周以上答案:A2、脊麻注药后,各类脊神经纤维先后被阻滞的顺序是A、感觉神经、运动神经、交感神经B、运动神经、感觉神经、交感神经C、交感神经、感觉神经、运动神经D、运动神经、交感神经、感觉神经E、交感神经、运动神经、感觉神经答案:C3、甲亢患者麻醉,下面哪项不宜A、局麻药常规添加肾上腺素B、全麻诱导前可给予右美托咪定C、用丙泊酚麻醉诱导D、用舒芬太尼维持麻醉E、用氟哌利多辅助维持麻醉答案:A4、左室后负荷A、仅与主动脉瓣相关B、取决于大动脉的弹性C
2、、可由平均动脉压较好估计D、血管扩张药可使之增加E、与左室容积无关答案:B5、肺活量至少几倍于肺潮气量对于术后有效地咳嗽是必要的A、5倍B、4倍C、3倍D、2倍答案:B44、预防腰麻后头痛的最重要措施是A、补充大量5%葡萄糖液B、选择坐位穿刺C、穿刺点尽可能低D、选择笔尖式细穿刺针E、给予镇静剂答案:D45、在冠心病病人非心脏手术麻醉管理中,下列措施对增加心肌氧供无效 的是A、增加主动脉舒张压B、给予硝酸酯类扩张冠状动脉C、过度通气D、提高血红蛋白浓度E、提高吸入氧浓度答案:C46、心脏复苏前不常用的药物A、多巴胺B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、利多卡因E、氯化钙答案:E47、湿肺病人麻醉的主
3、要危险有A、呼吸道脓痰梗阻B、肺泡弥散障碍C、肺血流分布异常D、肺活量减少E、潮气量减少答案:A48、下列不是呼气末正压(PEEP)特点的是A、可使萎陷的肺泡重新扩张B、可增加功能残气量C、可降低肺顺应性D、可减少肺内分流E、可增加胸内压,使心排血量减少答案:C49、腰交感干阻滞多在第几腰椎棘突旁45 cm处进针A、1B、2C、3D、4E、5答案:B50、吸入纯氧能改善下列情况引起的缺氧状态,除了A、肿瘤引起的支气管不完全阻塞B、麻醉下呼吸部分移植C、左心衰肺水肿D、先天性心脏病右向左分流E、高海拔地区答案:D51、肺大疱手术麻醉时,下列哪项不恰当A、麻醉力求平稳B、呼吸压力15 cmH20C
4、、维持足够的麻醉深度D、保持充足的呼气时间E、监测呼气末C02浓度答案:B52、手术后心肌梗死多见于术后A、1 周B、2周C、3周D、4周E、5周答案:A53、舐副交感神经起始于脊髓舐24的A、灰质前柱细胞B、灰质柱后细胞C、灰质中间侧角细胞D、白质前索E、白质后索答案:C54、单侧肺通气时V/Q比值A、正常B、通气侧等于非通气侧C、通气侧小于非通气侧D、增加E、减少答案:E55、颈部手术中,患者突然出现血压下降心率减慢,最可能是A、刺激了喉返神经B、刺激了喉上神经C、刺激了星状神经D、颈动脉窦神经反射E、窒息答案:D56、关于缺血性心脏病病人非心脏手术的麻醉处理,正确的是A、术前禁用麻醉性镇
5、痛药,以免掩盖病情B、有急性心梗病史患者的择期手术,延期推迟到36个月以后再进行C、术前常规进行冠脉造影检查,以便对病情进行准确判断D、为减轻心脏后负荷,术中常规进行控制性降压处理E、若采用全身麻醉,麻醉深度宜浅,以免造成心功能抑制答案:B57、胃内容物反流误吸至肺内,下列处理应列为禁忌的是A、迅速将手术台摇到头低30B、气管内吸引C、机械呼吸D、插入带有气囊的气管内导管E、即刻大量冲洗支气管答案:E58、偶有一部分心房激动传至房室结和心室者属于A、I 度 AVBB、II 度 AVBC、III 度 AVBD、完全性AVBE、右束支传导阻滞答案:B59、贮气囊的作用不包括A、可进行控制或辅助呼吸
6、B、由于贮气囊容量大,患者呼出气体首先进入贮气囊,可有效防止重复呼 吸C、挤压贮气囊可使萎缩肺膨胀D、缓冲和防止高压气体对肺的损伤E、便于观察患者呼吸频率、幅度和呼吸阻力答案:B60、伴有心力衰竭的冠心病人且手术指证明确,术前若未洋地黄化,应在 纠正心力衰竭后A、1周进行手术B、23周进行手术C、1个月以上进行手术D、2个月以上进行手术E、3个月以上进行手术答案:B61、下列哪种吸入全麻药与肾上腺素合用可诱发室性心律失常A、恩氟烷B、乙醛C、异氟烷D、七氟烷E、氟烷答案:E62、手术时可能损伤喉返神经的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、三房心答案:C6
7、3、影响硬膜外阻滞平面的因素哪项相对不重要A、患者身高B、穿刺间隙C、导管方向D、药物容积E、注药速度答案:A64、收集心脏静脉血的冠状窦注入A、右心房B、左心房C、上腔静脉D、下腔静脉E、心大静脉答案:A65、体外循环麻醉时,监测患者全血激活凝固时间(ACT),患者生理值和 体外循环时应为A、130 秒和480 秒B、200 秒和300 秒C、V15秒和100秒D、300 秒和800 秒E、V45秒和240秒答案:A66、手术中监测心肌缺血最敏感和准确的是A、心电图监测B、心率收缩压的乘积C、经食管超声(TEE)D、 Sp02E、平均动脉压与心率的比值答案:C67、下列血压监测方法中,不需要
8、袖带的是A、超声多普勒B、触诊法C、示波法D、电子自动测压E、液体耦合法答案:E68、下列哪项不是脊髓麻醉后并发症A、腰背痛B、空气栓塞C、颅内感染D、头痛E、马尾神经综合征答案:B69、下列监测更能反映组织灌注情况的是A、 SpO2B、尿量C、心输出量D、收缩压E、平均动脉压答案:B70、成人硬脊膜终止于A、腰1B、腰2C、舐1D、舐2E、舐裂孔答案:D71、有关成人能管腔的容积,哪项正确A、 25 mlB、 35 mlC、 45 mlD、 55 mlE、 60 ml答案:A72、男,50岁,肺结核患者,咯血痰2天,次日晚突然大咯血,鲜血从口 鼻涌出,用力屏气后出现烦躁不安,极度呼吸困难,面
9、部青紫,表情恐怖,大 汗淋漓,双眼上翻。此时最可能发生的并发症是A、休克B、气胸C、窒息D、肺栓塞E、心力衰竭答案:C73、女性患者,50岁,入院诊断心功能不全,PCWP升高,血浆渗透压9 mmHg,行非心脏手术时术中输液首选A、5%葡萄糖液B、0.9%生理盐水C、胶体或含胶体的晶体D、林格液E、乳酸钠林格液答案:C74、COPD患者上腹部术后并发肺不张、肺炎的机会是A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%答案:D75、术前使用利尿剂的瓣膜性心脏病患者进行非心脏手术,麻醉诱导时最 容易发生A、心动过缓低血压C、急性肺水肿D、支气管痉挛E、肌肉抽搐反应答案:B76、升主动脉夹层动脉瘤内
10、膜撕裂至冠状动脉开口,可能的临床表现A、咯血B、肺水肿C、心绞痛D、昏迷E、腹痛答案:C77、可以了解外周灌注状态的体温监测是A、耳鼓膜温度B、肌肉温度C、腋窝温度D、皮肤温度E、脚趾温度答案:E78、女,40岁,有风心病史,活动后出现气急、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰 伴烦躁,体检:血压140/80 mmHg,两肺哮鸣音,两下肺湿啰音,心率140次/ 分,心律不齐。该患者首选哪种静脉制剂增强心肌收缩力药物A、地高辛B、西地兰C、多巴酚丁胺D、米力农E、多巴胺答案:B79、支气管胸膜屡手术麻醉时,下列做法最不恰当的是A、术前应放置胸腔闭式引流B、快速诱导气管插管C、单肺通气D、随时吸引气道内液E、高
11、频通气给氧答案:B80、关于冠心病病人非心脏手术麻醉选择原则的描述错误的是A、止痛完善B、对心血管系统的代偿能力无明显影响C、不促发快速型心律失常D、首选异氟烷吸入全身麻醉E、保持循环稳定答案:D81、防治围术期心肌缺血的正确说法是A、全麻比区域麻醉引起心肌缺血的可能性小B、预防心肌缺血,控制血压较心率更重要C、心动过速时,应用B-受体阻滞剂前须保证恰当血容量D、同样的血压水平,心率快者危险性较高E、应用硝酸甘油主要是较低后负荷答案:D82、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是A、尼莫地平B、硝苯地平C、维拉帕米D、氨氯地平E、哌克昔林答案:C83、右心衰竭最早出现的特异性体征为A、水肿B、肝大
12、C、发绢D、颈静脉怒张E、颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性答案:E84、硬膜外麻醉致死的主要原因是A、呼吸抑制B、循环抑制C、局麻药中毒D、局麻药过敏E、空气栓塞答案:A85、胸骨柄上缘支配的神经是A、T2B、T6C、T8D、T10E、T12答案:A86、未经治疗的伴左心室肥大的高血压患者在麻醉中及术后易发生A、眼底出血B、左束支传导阻滞C、水、电解质紊乱D、脑卒中和心肌梗死E、急性左心室流出道梗阻答案:D87、下列静脉中不属于冠状窦的属支的是A、心大静脉B、心中静脉C、心小静脉D、左室前静脉E、左室后静脉答案:D88、下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A、体格检查有桶状胸、发组B、心
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