胸心血管外科测试题与答案.docx
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1、胸心血管外科测试题与答案1、缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对A、四个心腔的舒张压均增高B、心房压力曲线不随呼吸而变动C、右室压力曲线出现方根波形D、动静脉血氧差缩小E、主要依靠增快心率来提高心排出量答案:D2、腹腔脏器的交感神经支配来源于A、T410交感神经节前纤维B、T512交感神经节前纤维C、T5-L1交感神经节前纤维D、T5L2交感神经节前纤维E、T6L4交感神经节前纤维答案:D3、蹲踞改善症状的机制是A、直接增加外周血管阻力B、间接增加肺血管阻力和肺动脉压C、减少全身氧耗D、增加腹内压和回心血量E、减少回心血量答案:A4、上腔静脉阻塞综合征病人A、诱导前至少需两根深静脉置管B、颈内静
2、脉穿刺置管C、避免上肢静脉输液D、气管插管宜采用头低位E、颈外静脉穿刺置管答案:C5、患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病 (心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/min,血压185/100 mmHgo行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,处理胆囊时突然心率减慢、室 性二联律。最好的麻醉方法是A、局麻与强化B、腰麻44、关于冠心病病人非心脏手术麻醉管理描述正确的是A、主张采用浅麻醉,保持心肌充分的应激水平B、要保持心肌供氧与需氧之间的平衡C、主张过度通气,以免缺氧和二氧化碳蓄积D、输血输液时前负荷宜偏大为宜,保证心脏诱导的充盈E、心率越慢越好答案:B45、
3、TEE的绝对禁忌证是以下的哪一个A、食管狭窄B、食管裂伤C、食管穿孔D、食管憩室(如Zenkers憩室)E、上述所有答案:E46、在IABP时,球囊有效的膨胀发生在下面哪个时期A、心电图P波立刻发生B、主动脉瓣关闭后即可发生C、主动脉瓣开放期间D、在动脉收缩压的上升支E、在QRS波群的中点答案:B47、老年男性患者67岁,既往陈旧性心肌梗死,近1月有心绞痛发作,拟 择期行腹股沟疝修补术,不宜选择的麻醉方式是A局麻B、静脉麻醉C、全麻喉罩通气D、局麻+强化E、脊麻答案:E48、腰麻后头痛最常见的原因是A、化学刺激B、中枢神经系统感染C、脑脊液漏D、神经损伤E、局麻药刺激答案:c49、冠状窦开口于
4、A、右心室内B、左心室内C、左心房内D、右心房内E、下腔静脉内答案:D50、成人插入气管内的气管导管的适宜深度是A、 23 cmB、 34 cmC、 45 cmD、 56 cmE、 67 cm答案:C51、有呼吸系统疾病的病人术前用药正确的是A、吗啡比哌替咤好B、痰量较多尤其是黏稠痰时应及早给阿托品C、伴心动过速时考虑给普蔡洛尔D、麻醉前用药剂量宜小E、麻醉前用药剂量宜大答案:D52、中心静脉压(CVP)指的是A、每个心动周期中动脉血压的平均值B右心房和胸腔内大静脉的血压C、左室舒张末期压力D、导管与肺毛细血管相通所测得的压力E、右心室收缩末期压力答案:B53、硬膜外间隙哪段负压最明显A、颈段
5、B、上胸段C、下胸段D、腰段E、能段答案:B54、如果患者神志不清发作时,心电图显示适宜作电复律治疗的是A、频发性室早B、短阵成串室速C、心房颤动D、心房扑动E、室扑或室颤答案:E55、有助于鉴别左心衰竭和支气管哮喘的症状或体征是A、呼吸困难B、端坐呼吸C、末梢性水肿D、交替脉和奔马律E、泡沫痰答案:D56、下列哪项不是困难气管插管的方法A、借助纤维支气管镜插管B、逆行引导插管法C、纤维光棒引导插管法D、经口明视气管插管法E、顺行引导插管法答案:D57、HPV的作用是A、增加肺内分流,加重低氧血症B、增加肺内分流,减轻低氧血症C、减少肺内分流,减轻低氧血症D、减少肺内分流,加重低氧血症E、扩张
6、肺血管,增加肺血流量答案:C58、在下列情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致 的是A、高C02血症B、低氧血症C、患者出现通气不足D、急性肺栓塞E、感染答案:D59、在PaC02轻度升高而引起的每分通气量增加的反应中,下列哪项起最 重要作用A、颈动脉体化学感受器B、主动脉体化学感受器C、肺牵张感受器D、肺血管化学感受器E、延髓化学感受器答案:E60、下列关于心包积液的麻醉处理,正确的是A、增加心脏前负荷提升血压B、维护较慢的心率,预防心肌缺血C、除去心包积液前使用洋地黄类药物D、除去心包积液后应扩容防止低血压E、谨慎使用抑制心肌收缩力的药物答案:E61、下列不是急诊心脏起搏的
7、适应证的是A、III度房室传导阻滞b、莫氏II型n度房室传导阻滞C、心跳停搏D、电机械分离E、心脏换瓣术后心动过缓答案:D62、有关硬膜外阻滞的说法哪项不对A、糖尿病及动脉硬化者用药量减少B、脱水及休克者用药量减少C、只阻滞感觉神经不阻滞运动神经D、可用于支气管哮喘患者E、麻药浓度决定阻滞质量答案:C63、既往的非腰硬联合穿刺针脊麻后最常见的并发症是A、腰背痛B、头痛C、颅内感染D、虚性脑膜炎E、马尾综合征答案:B64、硬膜外阻滞下界平面达L2,则下界运动平面在A、T10B、T12C、L2D、L4E、L5答案:B65、常用于麻醉期体温监测的是A、腋窝温度B、直肠温度C、鼻咽温度D、食管温度E、
8、耳鼓膜温度答案:C66、腰麻穿刺进入蛛网膜下腔的部位俗称A、马尾B、终池C、脊髓D、腰膨大E、脊髓后跟答案:B67、下列属于广谱抗心律失常药的是A、利多卡因B、苯妥英钠C、维拉帕米D、胺碘酮E、普蔡洛尔答案:D68、一开胸病人术中中心静压由8. 5 cmH20升至14 mH20,无关的因素有A、手术压迫了大静脉B、使用了缩血管药物C、大量输血D、肺小管广泛栓塞E、发热答案:E69、高位硬膜外阻滞致心率减慢A、喉上神经阻滞B、喉返神经阻滞C、膈神经阻滞D、肋间神经阻滞E、交感神经阻滞答案:E70、COPD的治疗原则之一是A、禁烟、治疗合并症B、抗过敏C、使用Ca2+剂D、使用Ca2+拮抗剂E、卧
9、床不动答案:A71、临床上所谓阻滞平面是指A、交感神经阻滞平面B、温觉阻滞平面C、痛觉神经阻滞平面D、运动神经阻滞平面E、压力感觉神经阻滞平面答案:C72、肥厚性梗阻性心肌病人手术中血压由140/82 mmHg降到80/60 mmHg, 心率由80次/分降到70次/分,首选升压药为A、去氧肾上腺素B、麻黄素C、多巴胺D、加快输液E、多巴酚丁胺答案:A73、术中通气不良的直接指征除外A、低氧血症B、血氧饱和度降低C、气道压升高D、高碳酸血症E、血压升高答案:E74、有关脊神经的描述正确的是A、脊神经前根是混合神经B、脊神经后根司是混合神经C、脊神经前根司感觉,脊神经后根司是混合神经D、脊神经前根
10、司运动,后根司感觉E、脊神经的前、后根均为混合神经答案:D75、哮喘患者术中通常需要监测的项目是A、BPB、 PETC02C、 SpO2D、胸前肺部听诊E、AD答案:E76、硬膜外麻醉术中突然出现心率减慢,与哪项无关A、牵拉反射B、麻醉平面过高C、低血压,缺氧D、全脊髓麻醉E、手术切皮答案:E77、通过肺动脉插管测定的左心前负荷参数是A、右房压B、肺血管阻力C、右室平均压D、肺肺循环总阻力E、肺动脉楔压答案:E78、左向右分流的先天性心脏病,下列哪项描述是错误的A、易患肺炎B、潜伏青紫C、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音D、肺循环量少E、影响生长发育答案:D79、诊断主动脉内膜撕裂的部位及剥离范围的最
11、佳手段是A、胸部X线片B、CTC、超声心动图D、磁共振E、主动脉造影答案:E80、可增加冠脉灌注压的是A、舒张压增高B、左室舒张末压增高C、收缩性高血压D、心动过速E、低碳酸血症答案:A81、IABP的主要血流动力学改变是A、减少左室前负荷B、提高收缩压C、减少左室后负荷D、增加冠状动脉灌注E、减少右室后负荷答案:D82、局麻药中毒的本质是A、肝衰竭B、呼吸抑制C、过敏反应D、中枢神经系统受抑制E、组胺释放答案:D83、食管中段癌手术病人,术前各项检查正常,术中突然发现血压下降, 10秒内平均动脉压由100 mmHg降至50 mmHg, CVP由8 cmH20迅速升至16 cmH20, ECG
12、监测无明显改变,可能的原因为A、过敏B、手术操作时心脏挤压C、突然大出血D、麻醉过深E、麻醉过浅答案:B84、急性呼吸性酸中毒的治疗原则,哪项正确A、静注5%NaHC03,纠正pH至正常B、增加吸入氧浓度,改善缺氧C、应用麻黄碱,纠正低血压D、通畅气道,缓慢增加肺通气量E、静注吠塞米通过肾脏调节答案:D85、二尖瓣狭窄病人手术麻醉管理原则不包括A、防止心动过速B、控制输液,保持合适的血容量C、常规应用正性肌力药物D、用洋地黄控制心率E、术后呼吸辅助答案:C86、我国成年男性,正常从门齿至气管隆突的距离为D、 2224 cmE、 2428 cmF、 1826 cmG、 2832 cmE、12+年
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