胸心血管外科考试试题及答案.docx
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1、胸心血管外科考试试题及答案1、腰麻后头痛的描述正确的是A、直立性头疼B、偏头痛C、血管搏动性头痛D、平卧性头痛E、紧张性头痛答案:A2、COPD伴肺大疱患者,全麻机械通气错误的是A、适当延长呼气时间B、限制吸气压峰值至1 520 cmH20C、减少PEEP的使用D、应用小肺活量IPPV,直至胸廓开放E、使用N20吸入麻醉答案:E3、药物的治疗指数是指A、 ED90/LD10B、 ED95/LD5C、 ED50/LD50D、 LD50/ED50E、 LD5/ED95答案:D4、肺功能检查最重要的指标是A、肺总容量B、残气量C、呼气流速D、时间肺活量E、潮气量答案:D5、开胸手术中呼吸功能监测最主
2、要的项目是A、通气量B、气道压力C、呼气末C02D、气道阻力E、血氧饱和度E、采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室出口处以减少泵吸效应的影答案:E45、有关颈部神经的描述,错误的是A、颈丛由第14颈神经前支组成B、臂丛由颈58及胸1神经后支组成C、迷走神经含有内脏感觉、运动和躯体感觉、运动四种纤维成分D、副神经支配胸锁乳突肌E、颈交感干的颈下神经节与胸1神经节融合组成星状神经节 答案:B46、体外循环中对红细胞破坏最明显的因素是A、高氧B、高流量C、泵负压吸引D、低温E、药物答案:C47、术中均需要控制性降压的是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、房间隔缺损答
3、案:D48、下列因素中对颅内压影响不大的是A、 PaC02B、 PaO2C、血清钾水平D、动脉血压E、中心静脉压答案:C49、下列哪种情况会有窦性心动过缓,除外A、伤寒B、发热性感冒C、颅内压增高D、运动后E、刺激迷走神经后 答案:B50、患者,男性,65岁,因车祸送院,主诉剧烈背痛和呼吸困难。胸片显 示胸降主动脉增宽,无肋骨骨折及气胸。患者出现何表现时高度怀疑降主动脉 夹层动脉瘤A、头痛B、心绞痛C、腹部压痛D、下肢血压明显低于上肢E、测不到血压答案:D51、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为A、2分钟B、3分钟C、5分钟D、10分钟E、15分钟答案:A52、下列药物仅用于
4、室性心律失常的救治的是A、普鲁卡因胺B、利多卡因C、普蔡洛尔D、胺碘酮E、奎尼丁答案:B53、使用微量注射泵给患者注射硝酸甘油,硝酸甘油的输入量为 10 u g/min, 5 mg硝酸甘油加入液体至50 ml,那么输入药液量应为A、3. 0 ml/hB、4. 0 ml/hC、5. 0 ml/hD、6. 0 ml/hE、7. 0 ml/h答案:D54、支气管胸膜屡手术麻醉时,下列哪项不恰当A、术前胸腔闭式引流B、快速诱导气管插管C、单肺通气D、及时清理气道E、高频通气给氧答案:B55、主动脉缩窄切除和吻合术中,控制性降压治疗中需要注意A、维护肾脏的灌注B、预防脑水肿C、加深麻醉D、监测脑电图E、
5、监测脊髓功能答案:A56、心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是A、纠正酸中毒B、维持循环,呼吸功能稳定C、降温、脱水治疗D、抗感染治疗E、激素治疗答案:C57、开胸手术插管后多为侧卧位,此时健侧的改变是A、通气差而血流灌注好B、通气差而血流灌注差C、通气好而血流灌注差D、通气好而血流灌注好E、无明显变化答案:A58、目前认为,对于预计可以手术切除的恶性肿瘤,如患者术前曾有过心 肌梗死,但无并发症,择期手术可考虑在何时进行A、 13周B、 46周C、 710周D、 1115周E、6个月答案:B59、有关颈部血管描述,错误的是A、颈动脉结节位于环状软骨两侧B、颈内静脉位于颈内动脉外侧C、
6、颈内动脉和颈内静脉的前面是迷走神经D、颈外静脉注入锁骨下静脉E、颈总动脉与颈内动脉的连接处为颈动脉窦答案:C60、关于舐管麻醉的叙述哪项是正确的A、是硬膜外麻醉B、别名称鞍区阻滞C、不易发生局麻药中毒D、易引起马尾神经综合征E、阴囊手术不可选取答案:A61、覆膜支架型人工血管腔内成形治疗胸降主动脉疾病,不适合A、Debakeylll型夹层动脉瘤B、降主动脉真性动脉瘤C、降主动脉溃疡D、Debakey I型动脉瘤合并降主动脉破口E、降主动脉瘤真性动脉瘤合并覆壁血栓答案:E62、有关心脏神经的说法,错误的是A、心脏的神经包括交感、副交感和感觉神经B、其副交感神经节前纤维起于迷走神经背核C、其副交感
7、神经在心丛或心壁内换元节后纤维D、副交感神经是胆碱能纤维,兴奋时心率增快E、交感神经节前纤维起于第15胸髓段的侧角答案:D63、下列选项中不是血压的影响因素的是A、血流量B、血流阻力C、大动脉管壁弹性D、心率E、肺毛细血管楔压答案:E64、下列哪种情况可采行腰麻A、老年患者行胃癌手术B、腹盆腔恶性肿瘤C、慢性贫血(血红蛋白700 g/L以上)D、子宫肌瘤E、脊髓肿瘤答案:D65、颈丛阻滞致声音嘶哑A、喉上神经阻滞B、喉返神经阻滞C、膈神经阻滞D、肋间神经阻滞E、交感神经阻滞答案:B66、心脏手术中使用抑肽酶的患者,体外循环时ACT应大于A、 480 秒B、 720 秒C、 750 秒D、 40
8、0秒E、 460 秒答案:C67、下列对容量通气源描述,不正确的是A、基本结构由变形容器、驱动装置组成B、具有容量限定的性质,容器内没有高压强C、潮气量恒定,驱动压不恒定D、以容积转移的形式完成肺通气E、特性曲线由容器外驱动装置确定答案:C68、硬膜外穿刺到达硬膜外隙,注射空气不宜超过A、1 mlB、3 mlC、5 mlD、7 mlE、9 ml答案:E69、硬膜外穿刺针和导管误入血管的发生率约A、0. 1%0. 19%B、0.2%2. 8%C、3.0%4.0%D、4. 1%5. 5%E、5. 6%10%答案:B70、冠心病病人术前治疗的主要目的是A、控制心力衰竭,改善肺功能B、减少心肌氧耗,改
9、善心肌氧供C、增加心肌收缩性,改善左室功能D、加强营养,改善全身状况E、治疗或改善各类严重心律失常答案:B71、有关颈部解剖描述,正确的是A、甲状软骨对应第4颈椎水平B、环状软骨对应第5颈椎水平C、胸锁乳突肌的起端之内的凹称锁骨下凹D、颈动脉结节位于甲状软骨两侧E、颈内静脉位于颈内动脉内侧答案:A72、具有特异的扩冠状血管及抗冠状动脉痉挛作用的药A、硝酸甘油B、地尔硫C、维拉帕米D、尼卡地平E、异丙肾上腺素答案:D73、蹲踞改善症状的机制A、间接增加肺动脉压力和肺血管阻力B、直接增加外周血管阻力C、减少回心血量D、增加腹内压和回心血量E、减少全身氧耗答案:B74、女性,50岁,患风湿性心脏病,
10、心功能不全n度。经地高辛治疗4周 后病情缓解,但出现恶心,呕吐,黄视等,心电图:P-P和P-R间期延长。测 血中地高辛浓度为3.2ng/rnl,诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下列 哪种药物A、利多卡因B、阿托品C、苯妥英钠D、普蔡洛尔E、普鲁卡因胺答案:B75、心室细颤,电击除颤前应A、静注5%碳酸氢钠B、静注去甲肾上腺素C、静注利多卡因D、静注肾上腺素E、静注多巴胺答案:D76、吸氧时肺的损害主要取决于A、吸入氧浓度B、吸入氧分压C、主动吸氧D、被动吸氧E、吸入氧时间答案:A77、患儿9岁,法洛四联症,其麻醉中BP86/42 mmHg, Fi0260%, SpO287% 下述何项措施
11、对改善血氧最有效A、提高FiO2B、增加潮气量C、PEEP通气D、加快输液E、静注去氧肾上腺素答案:E78、洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是A、利多卡因B、苯妥英钠C、奎尼丁D、澳苇胺E、普蔡洛尔答案:B79、血管半径缩小一半,血流量将减少到原值的A、1/2B、1/4C、1/8D、 1/16E、 1/32答案:D80、麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是A、保持蒸发室温度B、稳定载气的流动C、增加气流阻力,减少泵吸效应的影响D、过滤气体,防止污染E、增加麻醉药液的蒸发面积答案:E81、Frank-Starling 定律反映了A、左右室的关系B、左右房的关系C、前负荷和每搏量的关系D、后负
12、荷和心室容积的关系E、每搏量和后负荷答案:C82、成人体外循环中等流量灌注指数是A、1.82.OIL/ (min m2)B、2. 63. 0L/ (min , m2)C、1.82.4L/ (min m2)D、2. 83. 2L/ (min m2)E、以上都不是答案:C83、下列关于缺血性心脏病病人非心脏手术术前心血管功能评估,错误的A、有典型心绞痛的发作,提示血管的病变范围广而严重B、有心肌梗死的患者,手术麻醉诱发再次心肌梗死,死亡率高C、伴有心力衰竭的病人,围术期死亡率高D、当心电图提示有明显心肌缺血时应予以警惕E、缺血性心,脏病若出现室性早搏,则表明患者肯定存在严重心功能不全 答案:E84
13、、血容量不足的最可靠表现是A、CVP 4. 0 cmH20B、机械呼吸时血压随呼吸波动大于8 mmHgC、血球比容28%D、血浆总蛋白浓度58 g/LE、有创血压为85/58 mmHg答案:B85、气管胸部右侧毗邻不正确的是A、右头臂静脉B、上腔静脉C、奇静脉D、右交感神经E、右迷走神经答案:D86、有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受 限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险,其ASA分级为A、I级b、n级c、III 级D、IV 级E、V级答案:C87、高血压危象是指A、收缩压:280 mmHg,舒张压120 mmHgB、收缩压:180 mmHg,舒张压
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