报案登记表金融证券财经资料金融证券财经资料.pdf
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报案登记表 西安市公安局髙新分局:我叫 _:性别:_;出生日期:_ 户籍所在地:现住地:身份证号码:O;联系电话:交款地点:交款方式(银行转账、刷 POS 机、现金):_ 我通过业务员 _ 给 _ 集资(投资等业务)。承诺返还总金额 _ 元,合同签订金额 元,实际缴纳 _ 元,已 返还总金额 _ 元,实际损失 元。要求:借 款 H 期 协议 到期日期 合同 签订余额(万元)际缴纳 金额(万 元)承诺返 还总余额 借 款协议 号 收 款收据 号 行转账刷机现金我通过业务员给集资投资等业务承诺返还总金额元合同签订金额元实际缴纳元已返还总金额元实际损失元要求借款期协议合同承诺返借收到期日期签订余额万元际缴纳金额万元还总余额款协议款收据号号口计报案人 4 口 计 报案人:(在名字及金额上扌恩指纹)年 月 日 行转账刷机现金我通过业务员给集资投资等业务承诺返还总金额元合同签订金额元实际缴纳元已返还总金额元实际损失元要求借款期协议合同承诺返借收到期日期签订余额万元际缴纳金额万元还总余额款协议款收据号号口计报案人
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