放疗护理 PPT课件.ppt
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1、放射性口腔炎的护理肿瘤放射治疗肿瘤放射治疗一、肿瘤放射治疗一、肿瘤放射治疗(简称放疗简称放疗)就是用就是用放射线放射线治疗癌症。治疗癌症。放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。而大剂量而大剂量的放疗对口腔粘膜有直接损伤作用,的放疗对口腔粘膜有直接损伤作用,导致唾液腺萎缩,导致唾液腺萎缩,使唾液量减少,口腔的自洁作用减弱,易引起口干、使唾液量减少,口腔的自洁作用减弱,易引起口干、味觉改变、张口困难、口腔黏膜水肿和溃疡等口腔黏味觉改变、张口困难、口腔黏膜水肿和溃疡等口腔黏膜反应,影响进食,严重限制患者获得充足的水分与膜反应,影响进食,严重限制患者获得充足的水分
2、与营养,加之病人免疫力低下,易成为感染入口,从而营养,加之病人免疫力低下,易成为感染入口,从而影响病人正常治疗,导致放疗中断,故正确的口腔护影响病人正常治疗,导致放疗中断,故正确的口腔护理对放疗患者显得十分重要,理对放疗患者显得十分重要,放射治疗方法放射治疗方法1、直线加速器直线加速器(三维适行和调强适行放疗三维适行和调强适行放疗)。2、常规剂量:每周、常规剂量:每周5次,每次次,每次1.8-2Gy左左 右,右,每天每天1次次.u(我院于(我院于2014年引进华南地区瑞典医科达年引进华南地区瑞典医科达SynergyS型医用直线加速器后,开展了更加精确的引导调强放型医用直线加速器后,开展了更加精
3、确的引导调强放疗、容积旋转调强放疗。疗、容积旋转调强放疗。)口腔黏膜评估口腔黏膜评估按照按照RTOG(美国(美国 肿瘤放射治疗协作组织)放射粘膜肿瘤放射治疗协作组织)放射粘膜损伤分级标准对患者口腔黏膜反应分为五级:损伤分级标准对患者口腔黏膜反应分为五级:0:口腔黏膜无变化;口腔黏膜无变化;:粘膜充血水肿,轻度疼痛:粘膜充血水肿,轻度疼痛;:粘膜充血水肿,点状溃疡和散在白膜,中度疼:粘膜充血水肿,点状溃疡和散在白膜,中度疼痛;痛;:粘膜充血水肿,片状溃疡和融合白膜,疼痛严:粘膜充血水肿,片状溃疡和融合白膜,疼痛严重影响进食;重影响进食;:粘膜大面积溃疡,剧痛,不能进食:粘膜大面积溃疡,剧痛,不能
4、进食:粘膜充血水肿,轻度疼痛:粘膜充血水肿,点状溃疡和散在白膜,中度疼痛粘膜充血水肿,片状溃疡和融合白膜,疼痛严重影响进食护理对策护理对策0(照射(照射10次左右出现)嘱病人每天饭后用软毛次左右出现)嘱病人每天饭后用软毛刷含氟牙膏刷牙,动作轻柔,进食前后用朵贝氏液或刷含氟牙膏刷牙,动作轻柔,进食前后用朵贝氏液或生理盐水、中药制剂(金银花生理盐水、中药制剂(金银花+甘草)漱口甘草)漱口1-2分钟,分钟,每天每天4次以上,充分鼓动嘴巴,用舌在齿、颊、腭面次以上,充分鼓动嘴巴,用舌在齿、颊、腭面搅动,反复冲击,抬高舌尖并使头稍后仰,使漱口液搅动,反复冲击,抬高舌尖并使头稍后仰,使漱口液接触到口腔各个
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